医院药学/常见农药及灭鼠中毒症状及解救措施表

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医院药学目录

品名

中毒症状

解救措施

有机磷农药

Organophosphorus pesticides

对硫磷(1605)甲基对硫磷(甲基1605)、内吸磷(甲基1059)、甲拉磷(3911)、倍硫磷(百治屠),亚胺硫磷,久效磷,甲胺磷(多灭磷),杀螟松(速灭虫),特普(TEPP)、谷硫磷敌敌畏(DDVP),敌百虫乐果,乙硫磷(1240),二嗪农马拉硫磷(4049)

头昏,头痛发热恶心呕吐腹痛腹泻多汗流涎面色苍白视力模糊瞳孔缩小呼吸困难发绀,大小便失禁,血压升高,心跳加快,震颤,言语不清,意识模糊昏迷,严重者可因呼吸中枢衰竭而死亡

⑴撤离现场;⑵受污染者除去衣服,用凉肥皂水或碱水擦身(敌百虫中毒用清水洗);⑶用1-2%碳酸氢钠液I敌百虫中毒禁用)或清水洗胃,禁用高锰酸钾液;⑷给阿托品,同时注射解磷定氯磷定双复磷等(谷硫磷,二嗪农中毒禁用氯磷定);⑸静脉补液输血;⑹止痉;⑺给中枢兴奋剂;⑻应用脱水剂;⑼保肝;⑽对症治疗;⑾忌用吗啡氯丙嗪;⑿解磷与氯磷定不能并用,以防过量中毒

杀虫脒(克死螨)

Chlordimeform

乏力嗜睡,多汗,呕吐,胃粘膜剌激出血肝损害,严重者深度昏迷反射消失,呼吸循环衰竭而死亡。皮肤接触处可出现红色丘疹,继而有小片状脱屑

⑴清水或微温水洗胃(禁用高锰酸钾液);⑵导泻;⑶亚甲兰1-2mg/kg用葡萄糖液衡释后静注;⑷给维生素C;⑸膀胱炎加输5%碳酸氢钠及止血剂;⑹心肌炎极化液及激素;⑺对症9极化液:10%葡萄糖500ml,10%氯化钾10oml,胰岛素8-10U,静滴)

氨基甲酸酯农药

Carbamate Pesticides呋喃丹(虫蟥威)西威因(西维因胺甲萘),速灭威,叶蝉散(灭捕威),巴沙(速丁威)、残杀威,灭杀威,灭除威,灭多虫(灭多威)

有机磷农药中毒相似,头晕,头痛,乏力,恶心,呕吐,腹痛多汗,多泪,多涎,瞳孔缩小,肌颤,严重呼吸衰竭死亡

⑴清水或微温水洗胃(禁用高锰酸钾液);⑵导泻;⑶阿托品1-5mg肌注或静滴,必要时重复;⑷东莨菪碱0.01-0.05mg/kg肌注或静滴20-30分钟重复一次至阿托品化;⑸脑水肿用脱水剂;⑹肺水肿用强心剂、激素等;⑺紫绀时可用亚甲兰1mg/kg;⑻禁用解磷定及磷定

磷化锌

Zinephosphide

腹部不适,烧灼感,口、舌干燥,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,呕吐物多事暗灰色可含汁及少量咖啡色血性液体,有时可闻到大蒜臭味。心悸血压降低,心跳变慢,运动不灵,全身麻木少尿血尿神志不清,昏迷,抽搐以致死亡

⑴口服中毒者,服0.5%硫酸铜液催吐、0.02%高锰酸钾液洗胃;⑵硫酸钠导泻;⑶口服0.1-0.2% 酸铜液100ml,液体石蜡30-45ml;⑷静脉补液;⑸给10%葡萄糖酸钙10ml;⑹必要时给利尿剂,素,维生素C,极化液等;⑺对症治疗;⑻禁用解磷定,氯磷定,硫酸镁;⑼禁用鸡蛋,牛奶,脂肪及油类食物

安妥(甲萘硫脲

a-Antu

头晕,恶心,呕吐,乏力,四肢动作障碍,抽搐,剌激性咳嗽,粉红色泡沫状痰,呼吸困难,紫绀,结膜充血眼球震颤,躁动不安,体温降低,昏迷

⑴清水或微温水洗胃;⑵严格控制输液,必要时应给予高渗葡萄糖;⑶10%葡萄糖酸钙10ml,10%硫代硫酸5ml静注;⑷必要时可给激素,利尿剂,维生素C及极化液;⑸禁用重碳酸钠液洗胃、禁食脂肪性食物

敌鼠

Diphacinone

服后3-4日出现症状呕血便血,口鼻流血,食欲不振,血尿,妇女阴部流血,皮下出现片状紫癜,肺水肿,凝血时间明显延长,最终因失血性休克死亡

⑴清水或微温水洗胃;⑵硫酸钠或硫酸镁导泻;⑶维生素K110-20mg/次,每日可用至120mg,至出血停止后减量;⑷给激素;⑸输血;⑹给氧;⑺对症治疗

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