细菌性腹泻

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细菌性腹泻是指各种细菌引起的腹泻。目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多,如致泻性大肠杆菌沙门氏菌霍乱弧菌志贺氏菌弯曲杆菌等。

常见致病细菌

目前已知引起腹泻的细菌有数十种之多

1、志贺菌

2、肠致泻性大肠杆菌:

肠致病性大肠杆菌:引起婴幼儿水样或蛋花汤样便

产毒性大肠杆菌:引起病人霍乱水样便

侵袭性大肠杆菌:病人发生细菌性痢疾样便

肠出血性大肠杆菌:病人早期为水样便,后为血便

大肠杆菌(显微镜观察)

大肠杆菌(显微镜观察)

肠集聚性粘附大肠杆菌:与小儿顽固性腹泻有关

3、空肠弯曲菌

空肠结肠弯曲菌引起的肠炎分布较广,可引起人以及一些家畜或家禽的腹泻,主要症状有发热、腹泻和腹痛,少数有呕吐,与细菌性痢疾相似,但病情较轻;

小肠结肠炎耶尔森菌病是主要引起急性肠炎急性胃肠炎

4、沙门菌

某些菌型可致人的急性腹泻食物中毒暴发

全球已发现2000多个菌型

我国至少已检出255个型或变异

其中已知能引起人类致病的有57个型,主要在A~F群内,所以在沙门氏菌血清学鉴定时,可先用A~F多价O血清检查

伤寒沙门菌感染遍及全国各地,该菌在医院儿科产科婴儿室的交叉感染屡有报告

5、弧菌

在弧菌属中,把与O1群霍乱弧菌具有共同鞭毛抗原生化性状类似,仅菌体抗原不同的弧菌统称为霍乱弧菌

根据菌体抗原不同,目前已编排到200个以上血清群,除O1/O139群为霍乱的病原体外,其余统称为非O1/非O139霍乱弧菌,有些能引起散发性腹泻或食物型暴发

除霍乱弧菌外,发现有多种致病性弧菌,其中拟态弧菌、河弧菌、弗尼斯弧菌、副溶血弧菌、霍利斯弧菌和少女鱼弧菌等可引起肠道感染

治疗

一般及对症治疗:继续饮食,积极补液,对症支持,尤其注意改善中毒症状及纠正水电解质的平衡失调

病原治疗:针对引起腹泻的病原体,必要时给予相应的病原治疗

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