山梨醇

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山梨醇(Sorbitolum),别名山梨糖醇,为甘露醇异构体,作用与甘露醇相似但较弱。静注溶液(25%)后,除小部分转化为糖外,大部分以原形经肾排出。因形成血液高渗,可使周围组织及脑实质脱水水肿液随药物从尿排出,从而降低颅内压,消除水肿。注射后2小时出现作用高峰,明显地使脑水肿逐渐平复,紧张状态消失,脑脊液压下降。适用于治疗脑水肿及青光眼。也可用于心肾功能正常的水肿少尿。  

Sorbitol ,D-Glucitol, Sorbol, D-Sorbitol 

目录

[分子式]

C6H14O6  

〔分子量〕

182.17  

[性状]

为白色结晶性粉末;无臭,味略甜;微有引湿性。易溶于水,溶于乙醇。5.48%水溶液为等渗溶液。  

用法用量:

静滴:1次%溶液250~500ml,儿童每次量1~2g/kg,在20~30分钟内输入。为消除脑水肿,每隔6~12小时重复注射1次。  

不良反应及注意事项:

(1)注射速度过快可引起头痛、、眩晕视力模糊和疼痛。注意药液不可漏出血管外,以免引起静脉炎。(2)有时可发生血尿。(3)心功能不全或体弱病人慎用。  

山梨醇(Sorbitol)的副作用

山梨醇主要在肝内代谢,是由山梨醇脱氢酶催化转变为果糖,以后的代谢与果糖相同,但也有差别,即产生的乳酸盐比同剂量果糖所产生的为少,而所产生的1-磷酸甘油比果糖多。这可能是由于浓度及脱氧作用所形成的NADH不同。在给予山梨醇时,血清中浓度转高,而持续升高的时间比果糖为长。山梨醇的排出量为所用量的2%-25%,在给予1.5g/(kg.h)后,一般排出不到10%。不能耐受果糖的病人也禁用山梨醇。此外,山梨醇对1,6-二磷酸果糖缺乏的人也是很危险的。有报告应用山梨醇溶液于慢性肾衰竭病人的腹膜透析,可发生腹痛呕吐高血压,以及少数病人发生昏迷,口服山梨醇所致的腹泻与剂量有关。口香糖中含有山梨醇,吃入二十粒相当于摄入五到廿公克的山梨醇,这样就足以造成胃部不适,如胀气及绞痛,而超过廿公克可能造成腹泻及体重锐减。  

广泛应用

山梨醇已广泛用于维生素C、医药、食品、牙膏、化妆品表面活性剂等方面。作为保湿剂、柔韧剂、湿度调节剂、软化剂、粘合剂、络合剂、增塑剂、润滑剂、分解剂,现已推广运用于卷烟、造纸、纺织、涂料、塑料、聚醚树脂、玻璃、铸造等行业领域。

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