医疗康复/宫颈癌症

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宫颈癌占我国女性生殖器官恶性肿瘤首位,病人以30岁至50岁最多。宫颈癌完全能做到早期发现、早期诊断和早期治疗。建国近40年来由于开展防癌普查,宫颈癌、特别是晚期癌的发病率已大大下降,治愈率已大大提高。

早婚、早育、多育子女与宫颈癌发病有关;性生活过早、过频是宫颈癌的重要诱因;通过性交传染的疱疹病毒Ⅱ型等感染可能与宫颈癌的发病有一定关系。

妇科普查中的宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的有效方法,但宫颈癌的确诊必须由宫颈活组织病理检查作出。

治疗方面 宫颈癌前病变的处理:

(1)轻度不典型增生,暂按炎症处理,半年刮片随访,必要时再次活检,情况不变可继续观察;

(2)中度不典型增生,用激光、电熨、冷冻微波或宫颈锥形切除,半年随访一次;

(3)重度不典型增生可行全子宫切除术,保留双侧卵巢(迫切要求生育者,也可在宫颈锥切后密切随访)。

原位癌 多主张全子宫切除,保留双侧卵巢。

手术治疗 对浸润癌中的镜下早期浸润、Ⅰ期和早Ⅱ期适用,手术范围从扩大全子宫切除到宫颈癌根治术加盆腔淋巴清扫术不等。

放射治疗 可适用于各期病人,可手术的宫颈癌,其手术与放疗效果相仿,已不宜手术或无法耐受手术的晚期病人放疗照样可用。

预防保健措施1.晚婚、少育,接受性卫生教育。

2.积极参与妇科普查,因为最早期的宫颈癌与癌前病变无症状或无特殊症状,但经普查可发现。

3.提高警惕,宫颈癌在发展到肉眼可发现以前,仅有的症状是性交后出血和异常白带增多,故有此两症状时应及时就医。另外,宫颈有中、重度糜烂,或乳头状增生物、溃疡等出现,也应及时病理检查和刮片检查,以鉴别是否宫颈癌、抑或子宫颈结核、宫颈乳头状瘤(良性)和阿米巴宫颈炎

4.中、重度宫颈炎应积极治疗。妇科疾病需切除双侧卵巢时应同时切除子宫,且应尽量不留子宫颈以免日后发生残余宫颈癌。

5.宫颈癌病人在手术或放射治疗后,要建立乐观的态度、战胜疾病的信心与意志;增加营养,适当锻炼身体;认真随访(按医生要求)。

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