医疗康复/甲状腺功能亢进合并妊娠

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甲状腺功能亢进若病情未控制稳定而怀孕时对妊娠不利影响明显,而妊娠也能使甲亢病人心血管系统症状加重,甚至出现心力衰竭和甲亢危象。

甲状腺功能亢进合并妊娠的自我保健措施主要为:

1.重症病人伴有甲亢性心脏病高血压者不宜妊娠,一旦妊娠应在孕3月内人工终止妊娠。其余病人应控制病情稳定后再妊娠。

2.甲亢孕妇的治疗要考虑到胎儿的正常生长发育。孕期用药以丙基硫氧嘧啶为首选,甲状腺素也常用。孕期抗甲状腺药物用量宜少,谨防过量。

3.分娩方式应尽量争取阴道分娩。产后如需继续服用抗甲状腺药物,应停止哺乳,因硫脲类药物在乳汁中浓度为乳母血中浓度的3倍,哺乳会影响胎儿甲状腺功能。

4.妊娠中,尤其是分娩、手术和产后感染等,若孕产妇出现心率>140/分钟、高热、伴烦躁不安谵妄昏迷等症状时,要想到很可能是凶险的甲状腺危象的表现,应配合医生积极抢救。

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