医疗康复/产褥感染

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产褥感染是指产后生殖器感染。原因是致病细菌侵袭产后子宫内的创面胎盘附着面)并扩散到生殖器官及盆腔其他部位引起炎症。病菌主要是原来寄生于子宫颈、阴道和肠道内的致病菌。下列情况容易招致感染:妊娠后期性交;不注意卫生;胎膜早破(破膜时间愈长愈易发生);产程中多次阴道操作;产道损伤;一般情况差,如营养不良贫血等。

当产褥感染时,轻者仅恶露量、色、味异常,子宫复旧不佳,可有低热;稍重者有子宫或宫旁触痛,全身发热明显;严重者不仅下腹痛、腹部压痛和抗力、高热,而且可发展成腹膜炎败血症,甚至出现休克或死亡。

产褥感染的治疗主要是足量、有效的抗生素

产褥感染的预防保健除了产科医务人员要正确处理分娩、严格无菌操作和正确缝合产道裂伤和会阴切口外,孕产妇应做到:

(1)注意营养,增强体质;

(2)注意产前卫生,产前一个月内禁房事;

(3)必须注意产褥期卫生。

另外,还要注意两点:一是当有产褥期发热时,应鉴别有无生殖道以外的疾病上呼吸道感染时会有咳嗽咽痛症状泌尿道感染会有尿频尿急尿痛肾区叩击痛乳腺炎乳房红、肿、痛、热,若脓肿形成则局部压之有波动感。二是暑天要防产褥中暑。产褥期体质虚弱,再受高湿环境影响,容易中暑。所以夏天,产妇一定要打破某些旧规陋俗,做到不着长衣裤及袜子,房间通风(或有空调),多饮汤液、饮料、水果(西瓜最佳),以防中暑。若感口渴多汗恶心头晕乏力胸闷等症状时,应及时告诉医护人员或到医院就诊。

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32 产后出血 | 高危妊娠 32
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