医疗康复/贫血合并妊娠

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贫血妊娠期最常见的一种并发症。孕妇贫血的诊断标准是红细胞计数在3.5×1012/升或血红蛋白在100克/升以下,或红细胞压积在30%以下。由于胎儿生长需铁量大,故妊娠后半期约有1/4孕妇可因铁摄入量不足而有缺铁性贫血。孕期另一种易出现的贫血是叶酸缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。另外,还有少见的再生障碍性贫血

孕期贫血严重会使胎儿发育迟缓,甚至早产死胎,亦容易发生胎儿或新生儿缺氧、窒息;对母亲则引起孕期、产时或产后并发症的机会增多,严重贫血孕妇常有心肌缺氧,以致引起贫血性心脏病

孕期贫血的自我保健措施为:

1.积极治疗贫血病因(见贫血)。

2.注意孕期营养,多吃新鲜蔬菜、水果和动物蛋白以增加铁、叶酸和维生素的摄入。

3.一般贫血者可口服铁剂。二价铁易吸收,如硫酸亚铁等是最价廉物美的,300毫克天服2次已够。贫血较严重需迅速纠正者,可肌注右旋糖酐铁每天50~200毫克。

4.口服叶酸每天5毫克,可预防巨幼红细胞性贫血。若已有本病,可口服叶酸5~10毫克,每天3次。若经检查是缺乏维生素B12引起者,则可用维生素B(12)100毫克,每天肌肉注射1次。

5.若贫血严重(血红蛋白在60克/升以下),且已近预产期或短期内需进行手术者,则可采用输血迅速纠正之,原则是少量多次输血或输红细胞混悬液

6.如明确诊断再生障碍性贫血,必须住院治疗。

孕期贫血致机体抵抗力低下,要特别注意预防感染

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