耳鼻喉科/口底蜂窝织炎

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中西医结合耳鼻喉科

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口底下颌下隙蜂窝织炎又称卢德维氏颈炎。本病因牙源性或颌下化脓性淋巴结感染引起,多为葡萄球菌链球菌厌氧菌感染。

【诊断】

1.脓毒性症状明显,畏寒发烧头痛全身不适咽痛咀嚼吞咽困难,舌运动不便,溢涎。

2.颏下区脓胀,坚硬,压痛明显,舌底组织肿胀呈双重舌征,舌体向上、向后推移可致气道阻塞,或伴炎症波及喉部发生呼吸困难

3.可并发喉水肿颈静脉栓塞败血症咽旁脓肿纵隔障炎。

【治疗】

1.早期应用大剂量有效抗生素

2.应用解热止痛剂补液等对症处理。

3.炎症局限间隙穿刺有脓时,宜及早切开引流。沿平行下颌骨下缘作横切口,或颈前颏下作垂直切开并分离引流脓肿

参看

32 咽旁脓肿 | 咽部特异感染性疾病 32
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