家庭诊疗/肺炎球菌感染

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默克家庭诊疗手册

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肺炎球菌感染是由革兰氏阳性肺炎球菌引起的感染

肺炎球菌通常存在于它们的自然宿主人的上呼吸道,特别是在冬天和早春。尽管细菌在此定植,但仅偶然引起肺炎。因为肺炎球菌肺炎罕有在人与人间传播,患者并不需要避免与其他人接触。肺炎球菌亦可引起大脑、耳和其他器官的感染。

特别易患肺炎球菌肺炎的人包括有慢性病患者和免疫系统受抑制者,如患霍奇金病淋巴瘤多发性骨髓瘤营养不良和镰形细胞病。因正常情况由脾脏产生的抗体能预防肺炎球菌感染,切除脾脏的人或失去脾脏功能的人也具易感的危险。肺炎球菌肺炎也可以继发于慢性支气管炎或在一次普通呼吸道病毒感染之后,重要的有流感病毒,以及呼吸道粘膜受损伤的情况下。

预防和治疗

一种高效的肺炎球菌菌苗能用于2岁以上的人,这种菌苗能对抗最常见的肺炎球菌株并减少发生肺炎球菌肺炎和菌血症的机会达80%,病死率减少40%。菌苗推荐用于老年人和有慢性心肺疾患者、糖尿病、霍奇金病、人类免疫缺陷病毒感染或代谢紊乱患者。对有镰形细胞病的儿童和已切除脾脏或脾脏没有功能的人亦有帮助。

对多数肺炎球菌感染青霉素是常用的药物,对耳和鼻窦感染可口服,较严重的感染可静脉注射

参考

32 链球菌感染 | 奈瑟球菌感染 32
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