医院药学/安坦中毒

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安坦又称盐酸苯海索,系成药,为白色无嗅的结晶粉末,本品为抗担碱药及中枢性抗痉挛药,用于各种震颤性麻痹及其他有关锥体外系统疾患的对症治疗。

1.药理和毒理本品有中枢性抗胆碱作用,其周围性抗胆碱作用较阿托品小。

2.诊断重点

(1)有误服大量安坦史。

(2)临床表现

1)用治疗剂量的安坦,副作用头痛眩晕视物模糊瞳孔散大口干或有口腔粘膜糜烂。胃部不适,腹胀恶心等。

2)误服剂量可出现严重中毒症状,如定向力障碍、精神错乱惊厥谵妄、耳呜、呕吐口腔炎血压升高幻觉等。

3.治疗

(1)如内服大量本品,可催吐、洗胃、导泻以去除毒物。

(2)静滴10%葡萄糖液(可加维生素C)以促进排泄

(3)肌注抗胆碱酯药物新斯的明,以对抗作用。成人每2小时肌注1mg,症状减轻后逐渐延长注射时间,可改为每4小时一次,直垤症状基本消失停药。

4.预防

(1)严格掌握适应证、剂量及持续用药时间。

(2)青光眼病人忌用。

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