惊厥

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惊厥俗称抽风。最常见的是儿童高热惊厥,其次是癞痫、癔病所致的惊厥。

高热惊厥 多以高热为主要表现。儿童因中枢神经系统发育不全,大脑皮层调控能力差,容易因高热而发生惊厥且多见于6个月至5岁间。

起病突然,常有寒战、四肢发冷及发紫,随后体温升高、面色潮红、眼结膜充血呼吸加快、眼球及面部出现小抽动,继之两眼固定或向上斜视,面部、肢体或全身绷紧强直,或一阵一阵地痉挛性抽动,短暂屏气,面色转白或发青,伴有不同程度意识障碍昏迷

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现场急救

让病人平卧,身体偏向一侧,以防止舌后坠口腔分泌物流入而堵住气管。臼齿间可嵌填毛巾或手帕,以防咬伤舌头。头部敷冷毛巾,针刺合谷或用手指甲掐入人中穴止痉,然后急送医院救治。

癫痫 癫痫俗称羊角风、羊癫风。

发作时,病人常突然大叫一声摔倒在地,两眼发直、固定不动,四肢伸直、拳头紧握、呼吸暂时停止,随后全身肌肉强烈地抽搐、眨眼、咬牙、口吐白沫或血沫(舌头咬破)、眼球上翻、眼睛发红、瞳孔散大,可伴有小便失禁。持续10秒钟后停止抽搐,进入昏睡,醒来自觉疲乏头痛,对发作情况不能记忆。因发作时不自主地跌倒,常易造成外伤溺水死亡。

现场急救

癫痫大发作时,救护者应注意病人体位,防止意外损伤。

如果病人俯卧、口鼻着地,应立即改变其体位,防止窒息。同时用筷子或木棒包上手帕塞在病人上下牙齿之间,防止咬伤舌头。

发作后短时间内能自行停止,故一般不需用药。如果抽搐不止,则有危险,需立即送医院救治。

癔病 癔病是神经官能症的一种表现,强烈的精神创伤是发病的诱因,而全身并没有主要脏器的损伤。多见于青年女性。突然起病,常在人多场合发作,表现为抽搐(一般发生四肢轻微抽动或挺直)、两眼上翻并不时地眨动及笑闹无常。可表现癔症昏厥假性痴呆。发作可持续几小时。无大小便失禁及摔倒现象。有时可出现过度换气、四肢强直、昏睡。

现场急救

首先要保持病人安静休息,疏散围观的人,不要当着病人的面惊慌喧闹,可以让病人服1~2片安定镇静药。如牙关紧闭、抽搐不止,可针刺人中、内关(掌面腕上横纹上2寸的两筋间)、劳宫(手心)、涌泉(足心)穴使之苏醒。利用氨水给其嗅觉以致刺激后能终止发作。如无合适针、药,可服维生素,也能起到一定的治疗作用,切不可当着病人面谈论引起发病的事,以让其安静入睡。

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