麦角中毒急救

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麦角中毒(ergot poisoning),第一种有记载的真菌中毒,因误食麦角引起。麦角寄生小麦及其他谷物上的一种霉菌,有毒成分为麦角毒碱麦角胺,麦角星、麦角新碱等。面粉加工时,如含有麦角,食后会造成中毒。麦角毒碱在临床上用作子宫收缩药,在其作用下有明显的肌肉痉挛。大量的麦角毒碱及麦角胺,除了收缩血管外,还可引起血管内皮细胞的损害,导致坏疽

麦角菌(Claviceps purpurea)是禾本科植物的致病真菌。孢子落入禾本科植物(如麦)的雌蕊子房中繁殖发育,麦穗出现角化,即为麦角,呈长形,外表暗紫色。麦类收获时部分麦角混入粮谷中,人畜误食后可中毒

麦角的毒性物质主要是其中所含生物碱。已分离并鉴定了化学结构的有5种:麦角胺麦角新碱、麦角隐亭、麦角考宁及麦角日亭,麦角生物碱的毒性作用主要是使血管收缩子宫收缩,损伤神经系统或为5-羟色胺拮抗剂肾上腺素拮抗剂。麦角中毒可分为坏疽型、惊厥型及混合型。坏疽型主要表现为四肢疼痛、发绀、变凉、发黑、坏死。惊厥型主要表现神经系统症状,如感觉异常肌肉痉挛、抽搐、严重者类似癫痫。二型皆可有头痛无力呕吐腹泻腹痛等。兼有二型症状者即为混合型。孕妇中毒可流产早产,病情严重者可死亡。

麦角中毒多发生于多雨季节,因收获后头几个月食用污染麦角的粮谷而引起。预防措施主要是停止食用含麦角的粮谷。可用机械方法或盐水漂浮清除含麦角的粮谷。若含麦角的粮谷已磨成面粉,可用化学方法检验麦角生物碱。麦角中毒的治疗同一般食物中毒如催吐、洗胃或导泻。并可行对症治疗,如抗痉挛扩张血管等。坏疽需行外科治疗。

目录

中毒症状

急性中毒

(1)恶心呕吐腹痛腹泻

(2)中枢神经损害:全身发痒,蚁走感头晕听觉视觉及其他感觉迟钝,语言不清,呼吸困难,肌肉痉挛呈强直性收缩,谵妄昏迷体温下降,血压上升脉缓,甚而心力衰竭死亡;

(3)鼻腔和他处粘膜流血、子宫出血流产

慢性中毒

(1)坏疽型:肢体坏死

(2)痉挛型:肌肉强直性痉挛、癫痫痴呆

现场急救

催吐、导泻,急送医院救治。

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