骨折固定

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骨受到外力打击,发生完全或不完全断裂时,称骨折

目录

分类

按骨折端是否与外界相通分为:

(1)闭合性骨折:骨折端未刺出皮肤

(2)开放性骨折:骨折端刺出皮肤。

判断

(1)疼痛和压痛

(2)肿胀

(3)畸形

(4)功能障碍

固定目的止痛、制动、减轻伤员痛苦,防止伤情加重和休克,保护伤口,防止感染,便于运送。

固定的材料常用的有木制、铁制、塑料制夹板。临时夹板:有木板、木棒、树枝和竹杆等。若无临时夹板,可固定于伤员躯干或健肢上。

固定的方法要领先止血,后包扎,再固定;夹板长短与肢体长短相对称,骨折突出部位要加垫;先扎骨折上下端,后固定两关节;四肢露指(趾)尖,胸前挂标志;迅速送医院

固定的方法

前臂骨折固定法 夹板放置骨折前臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定腕肘两关节(胸部8字形固定),用三角巾将前臂屈曲悬胸前,再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廓(图3-50)。

前臂骨折固定法

(前臂骨折固定法)

上臂骨折固定法 夹板放置骨折上臂外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定肘、肩两关节,用三角巾将上臂屈曲悬胸前,再以三角巾将伤肢固定于伤员胸廓(图3-51)。

上臂骨折固定法

(上臂骨折固定法)

无夹板前臂、上臂三角巾固定法 1.前臂骨折:先将三角巾将伤肢悬挂胸前,后用三角巾将伤肢固定于胸廓。

2.上臂骨折:先用三角巾将伤肢固定于胸廓,再用三角巾将伤肢悬挂胸前(图3-52、53)。

无夹板前臂前臂骨折固定法

(无夹板前臂前臂骨折固定法)

无夹板前臂上臂骨折固定法

(无夹板前臂上臂骨折固定法)

锁骨骨折固定法 1.丁字夹板固定法:丁字夹板放置背后肩甲骨上,骨折处垫上棉垫,然后用三角巾绕肩两周结在板上,夹板端用三角巾固定好(图3-54)。

锁骨骨折丁字夹板固定法

(锁骨骨折丁字夹板固定法)

2.三角巾无夹板固定法:挺胸,双肩向后,两侧腋下放置棉垫,用两块三角巾分别绕肩两周打结,然后将三角结在一起,前臂屈曲用三角巾固定于胸前(图3-55)。

锁骨骨折三角巾无夹板固定法

(锁骨骨折三角巾无夹板固定法)

小腿骨折固定法 将夹板放置于骨折小腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上下两端和膝、踝两关节(8字形固定踝关节),夹板顶端再固定(图3-56)。

小腿骨折固定法

(小腿骨折固定法)

大腿骨折固定法 将夹板放置于骨折大腿外侧,骨折突出部分要加垫,然后固定伤口上、下两端和踝、膝关节,最后固定腰、髂、踝部(图3-57)。

大腿骨折固定法

(大腿骨折固定法)

下肢自体固定法 将患者两下肢合并,在膝关节处,膝关节上、下和踝关节处及大腿根部各扎一条三角巾,打结在健侧下肢,踝关节处“8”字形固定(图3-58)。

下肢自体固定法

(下肢自体固定法)

脊椎骨折固定法 伤员仰卧木板上,用绷带将伤员胸、腹、髂、膝、踝部固定于木板上(图3-59)。

脊椎骨折固定法

(脊椎骨折固定法)

颈椎骨折固定法 伤员仰卧在木板上,颈下、肩部两侧要加垫,头部两侧用棉垫固定防止左右摇晃,然后用绷带(三角巾)将额、下巴尖、胸固定于木板上(图3-66)。

颈椎骨折固定法

(颈椎骨折固定法)

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