耳鼻喉科/眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《中西医结合耳鼻喉科》 >> 鼻部疾病 >> 鼻和鼻窦炎的并发症 >> 眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿
中西医结合耳鼻喉科

中西医结合耳鼻喉科目录

眼眶骨壁的大部与鼻窦紧邻,且多孔道互相构通,故鼻窦炎症易波及眶腔,加之鼻窦手术亦易伤及眶壁,临床上感染先从损伤骨壁或自然孔道达眼眶骨膜,形成眶骨膜炎或脓肿,继而穿透骨膜致眶内病变。眼眶骨壁使眶内容积较固定,着炎症致眶内容增加,常致眶内眼球突出并由此产生影响视功能症状

【诊断】

1.眼眶前部骨膜炎或脓肿,多由前组鼻窦炎引起。表现睑和结膜水肿压痛,渐形成坚硬肿块有触痛,眼球移位且运动受限。有全身中毒症状

2.眼眶后部骨膜炎或脓肿,多由后组鼻窦炎引起,可有眼眶深部疼痛、眼突、球结膜水肿视力减退,或有眶尖综合征

3.眼眶骨膜下脓肿破溃常于眶内侧形成瘘管,或溃入眶内致感染扩散,引起眶蜂窝织炎,或致海绵窦血栓性静脉炎

4.鼻窦X线片常有窦炎、眶骨边缘模糊或吸收改变。

5.鉴别面部丹毒急性泪囊炎额叶硬脑膜脓肿。

【治疗】

1.抗生素控制感染,急性炎症热敷理疗促进炎症消散。

2.眶骨膜下脓肿形成应及时切开引流,若瘘管则取出死骨。

3.清除感染源,有鼻窦炎应根治并建立引流。

32 上颌骨骨髓炎 | 眼球后视神经炎 32
关于“耳鼻喉科/眼眶骨膜炎及骨膜下脓肿”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱