眶尖综合征

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【概述】

  眶尖综合征(orbit apex syndrome)常见于炎症肿瘤出血眼眶外伤也可引起。  

症状体征

  1. 眶压增高 眶内出血水肿引起,眼球突出

2.视力丧失 切割伤直接损伤视神经或水肿、出血使眶尖部压力增高。

3.眼睑下垂及眼球固定 直接损伤眼外肌及其支配神。

4.眼部知觉障碍

5. 眼底改变 早期视乳头充血静脉扩张晚期视神经萎缩

6. 穿孔伤 眼睑皮肤或穹隆结膜可见穿孔伤痕。  

【诊断方式】

  1. 依据特征性表现诊断:

外伤史及典型临床症状和体征。

2. CT扫描

眶内不规则高密度区,波及眶尖部。如损伤海绵窦,形成劲动脉-海绵窦瘘,则见眼上静脉扩张  

【治疗方法】

  1. 抗生素预防感染

2. 脱水 20%甘露醇静脉点滴,降低眶内压。

3. 营养、支持治疗

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