鼻梅毒

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鼻梅毒:一期鼻梅毒称为硬性下疳,极为少见,外鼻皮肤糜烂、覆有干或渗出物,颌下淋巴结肿大。二期鼻梅毒是全身发疹的一部分,鼻粘膜充血,持续性鼻塞,称为梅毒性鼻炎。三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨骨质破坏,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩。先天性鼻粘膜多发生于3岁至青春期,除有塌鼻外,还可Hutchinson氏三联征(迷路炎间质性角膜炎和锯齿形牙)及感音性聋三期梅毒应同鼻结核、鼻麻风鼻硬结病恶性肿瘤等相鉴别。  

目录

疾病分类

耳鼻喉科  

疾病描述

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,病程缓慢,在发展过程中可以侵入人体任何器官与组织,产生各种症状,也是可潜伏多年甚至终身,本病近年在我国发病有增加趋势,主要通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。  

症状体征

一期鼻梅毒称为硬性下疳,极为少见,外鼻皮肤有糜烂、覆有干痂或渗出物,颌下淋巴结肿大,二期鼻梅毒是全身发病的一部分,鼻粘膜充血,持续性闭塞,称为梅毒性鼻炎,三期鼻梅毒是树胶样梅毒瘤所致的软骨和骨质破坏,形成塌鼻和鼻中隔穿孔,梅毒瘤浸润消退后鼻粘膜萎缩,先天性比梅毒多发生于3岁至青春期,除有塌鼻外还可伴有Hutchinson三联征(迷路炎、间质性角膜炎和锯齿形牙)及感音性聋,三期鼻梅毒应同鼻结核、鼻麻风、鼻硬结病或恶性肿瘤等相鉴别。  

疾病病因

感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。  

病理生理

感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。  

诊断检查

根据梅毒接触史,家族史、其母小产史,结合症状体征及血清学反应阳性可做出诊断。  

治疗方案

1、驱梅疗法青霉素治疗为主,对青霉素过敏者可采用砷铋剂联合等治疗。

2、对症治疗 清洗创面,保持局部清洁,对于瘢痕所致的畸形可行修补成形手术。

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