敌鼠中毒

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敌鼠(diphacinone)是一种新型抗凝血灭鼠剂,属高毒类,目前常用产品有1%敌鼠粉剂和1%敌鼠钠盐。小儿中毒多因本类毒鼠药品放置不妥,致被自取吞服;或因误食沾染本品的粮食及毒死的禽畜所致。

目录

敌鼠中毒的病因

敌鼠进入机体后,主要通过竞争性抑制,使维生素K的活性减低,阻碍肝脏合成凝血酶原及一些凝血因子,起到抗凝的作用,因而表现出各部位出血现象;本品可损伤毛细血管壁,发生无菌性炎症变化,使管壁的通透性和脆性增加,加重出血倾向

大鼠口服本品急性中毒半数致死量为15mg/kg。

敌鼠中毒的症状

在误食后短时至第三天内出现症状,如恶心呕吐食欲减退、精神不振、腹痛腰痛关节痛等;以后断续发生全身各处出血现象,如鼻衄齿龈出血皮肤紫癜咯血便血尿血等;如出血严重,可因缺血缺氧导致休克。若有心、脑等处出血,并可出现相应症状,患儿可有发绀抽搐昏迷瞳孔扩大或不等大等现象。

对有误食毒物史,同时表现出血倾向的病儿,应即检查出、凝血时间凝血酶原时间,必要时做凝血酶原时间纠正试验,患者的血小板数亦可减少,束臂试验阳性。同时取可疑药物、食物、呕吐物、胃内容物作毒物鉴定

敌鼠中毒的诊断

敌鼠中毒的检查化验

中毒人员呕吐物敌鼠的快速检测:方法采用无水乙醇提取呕吐物中的敌鼠,用三氯化铁反应定量.结果检出限为0.020g/kg,线性范围为:0~2mg/10ml,相关系数r=0.9991,变异系数为4.6%~8.1%,回收率为90%~105%.结论此法准确、快速,同时可适用于现场检测.

出现腹痛且有出血倾向者,应及时做与出血凝血相关的检查,及早检查尿液有无毒物,以明确诊断.

敌鼠中毒的鉴别诊断

与其他类型相杀鼠剂中毒相鉴别,包括中枢神经系统兴奋剂(毒鼠强)、磷化锌有机磷酸酯类(毒鼠磷)、灭鼠优等。

敌鼠中毒的并发症

主要并发症是广泛性出血,首先出现血尿鼻出血齿龈出血皮下出血,重者咯血吐血便血及其他重要脏器出血,可并发休克,常死于脑出血心肌出血。

敌鼠中毒的预防和治疗方法

预防:妥善保管毒鼠药品;毒饵投放地区应严加防范,白日收藏;毒死的禽、畜必须深埋或火化。

急救措施:

1、催吐,洗胃及导泻。

2、维生素K10mg,肌肉注射每天3次。

3、口服维生素C及B。

4、高渗葡萄糖加氢化可的松100~300ml及维生素C3~4g,经静脉注射。

敌鼠中毒的西医治疗

药物治疗:

口服中毒时,除催吐、洗胃和导泻外,立即应用维生素K110mg肌注或加入葡萄糖液内静脉缓慢注射,每日~3次,持续3~5日。重症病人首次剂量可以加大,以后应用适量维生素K1作静脉滴注,并加用足量维生素C,酌用肾上腺皮质激素。如有失血过多现象,迅速输入新鲜血液。或静滴凝血酶原复合物(内含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X四种凝血因子),首剂40单位/kg,以后每天以15~20单位/kg维持,直至出血停止。其他为对症处理。

杀鼠灵(华法灵)的中毒表现与敌鼠中毒相似,治疗亦同。

敌鼠中毒的护理

敌鼠药剂特性:

纯品为黄色针状结晶。工业品是黄色无臭针状晶体,熔点146~147℃。不溶于水,溶于丙酮乙醇等有机溶剂。钠盐溶于热水。两者化学性质都稳定。敌鼠的钠盐为淡黄色粉末,无臭无味,可溶于热水和乙醇等有机溶剂。 敌鼠是目前应用最广泛的第一代抗凝血杀鼠品种之一。具有适口性好、效果好等特点,一般抗药后4-6天出现死鼠。

敌鼠防治对象及使用方法:

敌鼠一般以配毒饵防治害鼠为主。防野栖鼠类使用浓度0.05-0.1%,每亩使用毒饵量75-150克。配饵可采用小麦小米、大米等。毒饵于傍晚投放于鼠洞附近,每洞口3克。第一天全洞投放,第二天检查,如已被吃掉,应立即补放。

敌鼠中毒吃什么好?

一、敌鼠中毒食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

尚无有效食疗方。

二、敌鼠中毒恢复期吃哪些对身体好?

1、病人恢复饮食后,原则上要进食一些容易消化,含维生素B族、C族丰富及含有较高蛋白质的饮食。

2、宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等;

3、容易消化促进排便的食物。如蔬菜海带猪血胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便,将体内残余的毒素排出。

三、敌鼠中毒恢复期最好不要吃哪些食物?

1、不宜过早进食牛奶类甜食,因其易在肠道内发酵产生气体,使病人食后感觉腹部胀气不适。

2、忌咖啡兴奋性饮料。

3、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

4、忌烟、酒。

5、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

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