家庭诊疗/急性横断性脊髓炎

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默克家庭诊疗手册

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急性横断脊髓炎,是指脊髓内的神经冲动传递在一处或多处被完全阻断。

急性横断性脊髓炎的病因尚不十分清楚,但30%~40%病人在患轻微的病毒感染疾病后出现这一病症多发性硬化患者或某些细菌感染、注射海洛因静注苯丙胺后可以出现急性横断性脊髓炎。研究者认为,在以上情况下出现的急性横贯性脊髓炎属于一种过敏反应

症状

急性横断性脊髓炎的首发症状往往是突发性背痛,随后出现足部的麻木和肌肉无力,并向上发展,症状在数天内加重,导致瘫痪和感觉丧失并伴随大小便障碍。脊髓受损部位的高低决定了病情的严重程度。

诊断和治疗

许多疾病均可出现发展如此迅速的神经系统症状,应从多方面考虑疾病的诊断。为了缩小诊断范围,可以进行腰椎穿刺(即从椎管引流液体进行检测)、CTMRI扫描或脊髓造影(见神经检查及辅助检查)以及血液检验。

目前尚无特效的治疗方法,但大剂量皮质类固醇激素强的松能抑制过敏反应,尽管许多患者的无力和麻木可能持续存在,但大多数急性横断性脊髓炎患者都可以有部分恢复。

32 脊髓和脑的囊肿 | 脊髓供血障碍 32
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