饮酒对肝脏有什么伤害?

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戒烟,限酒。这是一直以来的看法,吸烟对身体是百害无一利,为什么还有那么多人吸烟?为什么还有烟卖?这个问题说不清,不在本帖讨论范围。我们说说,为什么是限酒,而不是禁酒。因为,适量喝酒是有好处的,据研究,适量饮酒对心血管系统有保护作用。正所谓,小饮怡情,大饮伤身。说的就是这个道理。

但,慢性乙型肝炎病人,我们明令声明患者要禁酒,而不是限酒。为什么,因为在这些患者身上,即使少量饮酒,也是有可能造成对肝脏的损害的。患者可能正在抗病毒治疗,取得较为满意的疗效,一不小心喝个大醉,前功尽弃。

乙肝患者禁酒

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慢乙肝患者,禁酒

乙肝病毒感染者应该禁止饮酒,有些人不知道酒精对肝脏的伤害;当前官场和商场的酒风炽烈,有些人难以抗拒。网上有孕妇提问:分娩期民俗黄酒炖鸡是否能吃?看来这一问题还存在不少疑惑。

(1)非乙肝感染者饮酒会伤肝吗?少量饮酒能促进血液循环(所谓“活血”),对健康有益。但大量饮酒(酗酒)损伤小肠粘膜,肠腔内的细菌毒素可进入肝脏,引起肝细胞炎症。饮酒对肝脏的伤害与酒精量成正比。长期酗酒可引起酒精性脂肪肝肝炎肝硬化、甚至肝癌。严寒地区有许多人酗酒,酒精性肝病发生率很高,成为社会问题(如俄罗斯)。但多数人不会发生肝病,发生肝病的有遗传因素。酒精性肝病引起肝功能异常,转氨酶升高,谷草酶(AST)超过谷丙酶(ALT);转肽酶(GGT)升高是近期酗酒引起酒精性肝病的特征性表现。

(2)为什么乙肝感染者要强调禁酒?

酒精与乙肝病毒对肝脏的伤害有协同作用,并非大量饮酒的慢性乙型肝炎患者也会有重度肝纤维化。与一般单一慢性HBV感染者比较:酗酒的乙肝炎患者病情常较重,与禁酒的患者比较,合并肝硬化的增加5倍,约5%的酒精性肝硬化会发生肝癌

酒精对抗病毒治疗有负面影响。在核苷类药治疗的患者,可能转氨酶长期不降低,HBV DNA长期不转阴,耐药发生率增高。干扰素治疗中病情反弹或治疗后复发,暴酒是较常见的原因。

这类教训已经很多:有人用派罗欣治疗,吃了许多辛苦,花了许多钱,好不容易获得了疗效,停药后不久,高兴之余放纵自己,一次醉酒后肝炎急性发作,谷丙酶升高1000多、转肽酶600多,黄疸也升到100多。急症住院,治疗2个多月,又花了近2万元,还得再次抗病毒治疗。有人核苷类药治疗7年,连“小三阳”都消失了,这是千人难逢的幸运。一杯洋酒,一切付之东流,核苷类药还得从头来起。

(3)为什么需要“滴酒不沾”?

有酒瘾的人本来只想喝几口小酒解解馋,但很难控制自己,一杯接一杯,一醉方休。在宴席的氛围中,有人会灌你,上级会强迫你,意志不坚,欲罢不能。为此,只有“滴酒不沾”才能对你关上闸门。

(4)有人“工作需要”,真是不得不喝吗?

当前电视最多的是白酒广告,也部分反映官场和商界的不正之风。年轻人不应该随波逐流、也是为了保护自己,总有办法去应付的。其实象征性的饮极少量的低度酒,5—10克酒精量对携带者和轻症患者是能够耐受的,如啤酒(4度)200毫升、红酒(12度)50—80毫升,对绝大多数乙肝人影响并不大,问题是你必须能掌握自己。回家后最好能喝一大杯咖啡,咖啡能解酒已经为一些研究所肯定。

很多人总是凑运气,说喝一点没关系,喝一点没关系,到底这次喝酒有没有关系谁也说不准,但是喝酒对肝脏绝对会有损害,何必呢?即使是大三阳携带者,也不应该酗酒,最好还是禁酒,最起码要限酒。正所谓酒逢知己千杯少,相信你有办法既不会得罪知己,又可以不喝酒的。

乙肝禁酒

酒精对乙肝的伤害

酒精进入人体的代谢过程有其器官特异性(嗜肝性),使肝细胞在酒精代谢方面占据了极其重要的地位。即酒精(乙醇)进入肝细胞后,经肝细胞一系列转化作用形成乙醛乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,使其代谢发生障碍,导致肝细胞的变性和坏死。临床上将由于长期大量饮酒而引起的肝脏损害统称为酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性乙肝、肝纤维化、肝硬化、酒精引起的胆汁淤积和酒精性肝细胞癌。中国每年因饮酒中毒的人数超过千万。大量饮酒除引起肝病外还可使神经精神疾患、心脑血管病的发病率较一般人群高出20%,严重酗酒者可达50%,死亡率增高1~3倍。

如果患有乙肝,再饮酒,无疑是雪上加霜。

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