普通干扰素

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普通干扰素是相对长效干扰素而言的。长效干扰素有两种:派罗欣佩乐能。派罗欣由普通干扰素罗扰素、佩乐能由普通干扰素干乐能连接一个大分子聚乙二醇而成。长效干扰素的基本性质与原来的普通干扰素相同,只是连接了大分子使药物的分子量变得很大,不容易排泄掉,在体内维持治疗浓度的时间长了,所以提高了疗效。聚乙二醇没有任何化学活性,像一块石头只是攥住干扰素不让它从尿里排泄掉。长效干扰素作为干扰素的基本特点并没有改变。

干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制乙肝病毒的复制;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白),是一种由单核细胞淋巴细胞产生的细胞因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长,以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。

不管是普通干扰素或长效干扰素,目前用得最多的是治疗乙型肝炎病毒引起的疾病,比如慢性乙型肝炎乙型肝炎肝硬化等。目前对于乙肝的治疗主要是抗病毒治疗,乙肝抗病毒治疗主要包括干扰素类药物和核苷(酸)类似物两大类。

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干扰素适应症

干扰素是病毒侵入细胞后产生的一种糖蛋白。由于几乎能抵抗所有病毒引起的感染,如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染,因此它是一种抗病毒的特效药。此外,干扰素对治疗乳腺癌骨髓淋巴癌等癌症和某些白血病也有一定疗效。  

干扰素有哪些不良反应?

1、 发热:治疗第一针常出现高热现象。以后逐渐减轻或消失;

2、感冒综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战乏力、肝区痛、背痛消化系统症状,如恶心食欲不振腹泻呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上。

3、骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血象变化。当白细胞计数<3.0×10^9/L或中性粒细胞计数<1.5×10^9/L,或血小板计数<40×10^9/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,注意出血倾向。血象恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。

4、神经系统症状:如失眠焦虑抑郁兴奋、易怒、精神病。出现抑郁及精神病症状应停药。

5、少见的副反应有:如癫痫肾病综合征间质性肺炎心律失常等。出现这些疾病和症状时,应停药观察。

6、诱发自身免疫性疾病:如甲状腺炎血小板减少性紫癜溶血性贫血风湿性关节炎红斑狼疮样综合征、血管炎综合征和Ⅰ型糖尿病等,停药可减轻。

参看

参考文献

乙肝科普知识

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