脉络膜病变

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发生在脉络膜的病变。

脉络膜呈暗褐色,围绕视神经头部有照膜,为青绿色带金属光泽的三角形区。眼球中膜的后2/3处的薄膜,由纤维组织、小血管毛细血管组成,软而薄,棕红色,在巩膜视网膜之间,续连于睫状体后方,脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用。主要功能是营养视网膜外层及玻璃体,并有遮光作用,使反射的物象清楚。 同时对人的视觉系统起保护作用,对整个视觉神经有调节作用。续连于睫状体后方,含丰富的血管色素细胞,有营养和遮光作用。

目录

脉络膜病变的病因

富有血管,起着营养视网膜外层、晶状体玻璃体等的作用。由于流量大、流速较慢、病原体在此处易滞留,造成脉络膜疾病

脉络膜病变的症状

急性脉络膜缺血患者,常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。

匐行性脉络膜萎缩(serpiginous choroidal atrophy)又称盘周地图状轮状脉络膜病变(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后极部脉络膜毛细血管视网膜色素上皮(RPE)的一种慢性复发性疾病

点状内层脉络膜病变(punctate inner choroidopathy)是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾病,典型地发生于青年女性近视患者,表现为后极部散在分布的黄白色病变,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,呈自限性过程,通常不伴有眼前段和玻璃体炎症,多数患者视力预后良好。

鸟枪弹样视网膜脉络膜病变(birdshot retina choroidopathy) 是1980年由Ryan和Maumenee首先正式报道的,是一种少见的慢性双侧性脉络膜视网膜炎,其特征为视网膜下多发性奶油状病灶和视网膜血管炎,常伴有黄斑囊样水肿视盘水肿玻璃体炎症

正常脉络膜上腔的压力等于或略小于眼压,如果这种压力关系遭到破坏,液体会积聚于脉络膜上腔称之为脉络膜脱离

无脉络膜症(choroideremia)其特点是双眼进行性发病,自幼夜盲,弥漫性全层脉络膜毛细血管及RPE萎缩,最后脉络膜完全消失。

脉络膜炎 脉络膜与视网膜相互紧帖,脉络膜发炎时累及视网膜,故常诊为脉络膜视网膜炎。脉络膜因无感觉神经,病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激,可有眼前闪光感。炎性产物进入玻璃体时,表现为玻璃体混浊,诉眼前有黑点飘动,视力呈不同程度下降,玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。

脉络膜病变的诊断

脉络膜病变的检查化验

可行以下检查以明确诊断:

1.荧光眼底血管造影检查,有条件者可行吲哚氰绿(ICG)血管造影检查。

2.疑有肿瘤或转移癌时行超声波CTMRI检查。

3.检查有无结核梅毒病毒感染,及全身其他部位的感染性病变或肿瘤等。

4.散瞳检查眼底。

脉络膜病变的预防和治疗方法

本病无特殊预防方式,保持眼部卫生,积极治疗原发疾病

脉络膜病变的西医治疗

1、查找病因:对原发病治疗,去除病因。

2、全身用药,血管扩张剂能量合剂维生素类药物等。

3、脉络膜病变可酌情行激光光凝、冷冻放射治疗或手术切除。

脉络膜病变的护理

1、适当的药物治疗及饮食调护,可以缩短病程,预防复发。

2、患病时需积极医治,且需注意避免情绪刺激,过用目力、过度劳累及熬夜。

3、保证足够睡眠,以减少复发机会。

脉络膜病变吃什么好?

注意调理饮食,少食辛辣刺激之品。

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