盐酸哌唑嗪片

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盐酸哌唑嗪片(Prazosin Hydrochloride Tablets),用于轻、中度高血压

本药品被归类到高血压等药品分类。

目录

盐酸哌唑嗪片的副作用(不良反应)

1  本品可引起晕厥,大多数由体位性低血压引起,偶发生在心室率为100~160次/分的情况下,通常在首次给药后30~90分钟或与其他降压药合用时出现。低钠饮食与合用b受体阻滞剂的患者较易发生。如果将首次剂量改为0.5mg,临睡前服用,可防止或减轻这种不良反应;在给本药前一天停止使用利尿药,也可减轻“首次现象”。这种副作用自限性,多数情况下不会再发生。
眩晕嗜睡可发生在首次服药后,在首次服药或加量后第一日应避免驾车和危险的工作。目眩可发生于体位由卧位变为立位时,缓慢起床可避免。此外,目眩在饮酒、长时间站立、运动或天气较热时也可出现,故在上述情况下应慎用本品。
3  发生率为50%的不良反应依次为眩晕(10.3%)、头痛(7.8%)、嗜睡(7.6%)、精神差(6.9%)、心悸(5.3%)、恶心(4.9%)。不良反应多发生在服药初期,可以耐受;其他不良反应发生率为1%~4%的如下:呕吐腹泻便秘水肿、体位性低血压、晕厥、头晕抑郁易激动皮疹瘙痒尿频视物模糊巩膜充血鼻塞鼻出血。发生率低于1%的不良反应有:腹部不适腹痛肝功能异常胰腺炎心动过速感觉异常幻觉脱发扁平苔藓大小便失禁阳痿阴茎持续勃起。其他偶见不良反应:耳鸣发热、出汗、关节炎抗核抗体阳性。

服用盐酸哌唑嗪片须注意的事项

1  剂量必须按个体化原则,以降低血压反应为准。
2  与其他抗高血压药合用时,降压作用加强,较易产生低血压,而水钠潴留可能减轻。合用时应调节剂量以求每一种药物的最小有效剂量。为避免这些副作用的产生可将盐酸哌唑嗪减为1~2mg,每日3次。
3  首次给药及以后加大剂量时,均建议在卧床时给药,不做快速起立动作,以免发生体位性低血压反应。
肾功能不全时应减小剂量,起始剂量1mg,每日2次为宜。肝病患者也相应减小剂量。
5  在治疗心力衰竭时可以出现耐药性,早期是由于降压后反射性交感兴奋,后期是由于水钠潴留。前者可暂停给药或增加剂量,后者则宜暂停给药,改用其他血管扩张药。

盐酸哌唑嗪片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,一次0.5mg~1mg,每日2~3次(首剂为0.5mg,睡前服)。逐渐按疗效调整为一日6mg~15mg,分2~3次服,每日剂量超过20mg后,疗效不进一步增加。

盐酸哌唑嗪片药物相作用

1  与钙拮抗药同用,降压作用加强,剂量须适当调整。与其它降压药或利尿药同用,也须同样注意。
2  与噻嗪类利尿药或β阻滞药合用,使降压作用加强而水钠潴留可能减轻,合用时应调节剂量以求每一种药物的最小有效剂量。
3  与非甾体类抗炎镇痛药同用,尤其与吲哚美辛同用,可使本品的降压作用减弱。
4  与拟交感类药物同用,本品的降压作用减弱。
5  本药与以下药物合用时无不良副作用发生:地高辛胰岛素;磺脲类降糖药:包括降糖灵甲磺丁脲氯磺丙脲妥拉磺脲镇静剂:包括利眠宁、安定;丙磺舒抗心律失常药:包括普鲁卡因胺氨酰心安奎尼丁;止痛、退热及抗炎药:包括丙氧芬、阿斯匹林消炎痛保泰松

盐酸哌唑嗪片成分或处方

本品主要成份及其化学名称为:1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2-喹唑啉基)-4-(2-呋喃甲酰)哌嗪盐酸盐。

盐酸哌唑嗪片药理作用

1  药理作用
(1)盐酸哌唑嗪为选择性突触后a1受体阻滞剂,是喹唑啉衍生物,本品可松弛血管平滑肌,扩张周围血管,降低周围血管阻力,降低血压
(2)本品扩张动脉和静脉,降低心脏前负荷后负荷,使左心室舒张末压下降,改善心功能,治疗心力衰竭起效快,1小时达高峰,持续6小时。
(3)本品对肾血流量肾小球滤过率影响小,可通过阻滞膀胱颈前列腺包膜和腺体、尿道的a1受体减轻前列腺增生病人排尿困难
(4)动物实验显示,大部分药物与a1酸性糖蛋白相结合,仅5%药物以游离型存在于血液中,肺、心脏、血管等部位的浓度较高,而在脑中较低。
(5)本品不影响a2受体,降压时很少发生反射心动过速,对心排出量影响较小,也不增加肾素分泌。长期应用对脂质代谢无影响。
2  致癌、致突变及生殖毒性大鼠使用人体最高推荐剂量(每日20mg)225倍的盐酸哌唑嗪18个月,未发现致癌作用;在基因毒理学研究中,亦未发现盐酸哌唑嗪有致基因突变的作用。大鼠给以人体最高推荐剂量的225倍(75mg/kg)盐酸哌唑嗪,生殖能力下降;而以人体最大推荐剂量的75倍(25mg/kg)给药,对生殖没有影响。犬与大鼠以每日25mg/kg的剂量给药,为期一年,睾丸出现萎缩坏死;而以每日10mg/kg(人体最高推荐剂量的30倍)给药,未发现上述变化。105例长期服用盐酸哌唑嗪的患者监测17-酮类固醇的分泌,未发现有异常变化;27例服药长达51个月的患者亦未发现药物引起精子形态学改变。对妊娠大鼠、兔及猴子分别以人体最高推荐剂量的225倍或12倍给药时,未发现胎儿出现外观、内脏骨骼异常。

盐酸哌唑嗪片贮藏方法

遮光,密封保存。

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