淋菌性前列腺炎

跳转到: 导航, 搜索

 淋菌性前列腺炎症状

淋病患者由于后尿道炎脓液较多,排向前列腺而引起发炎,大多为急性前列腺炎,发病突然,高热尿频尿急尿痛肛门会阴部附胀,有压迫感和跳痛感。直肠指诊发现前列腺肿大,触痛明显,尿液混浊,周围白细胞增多。如治疗不及时,前列腺形成脓肿慢性前列腺炎的病人可无明显自觉症状,晨起排尿时有糊口现象,挤压阴茎时有少量白色分泌物排出,分泌物检查可发现上皮细胞、少数脓细胞淋球菌,前列腺液检查有大量白细胞卵磷脂小体减少,甚至有多最脓细胞。确诊后应彻底治疗,否则很难根治,原因是前列腺导管多,药物不易到达,成了淋菌的“防空洞”。常因酗酒、过劳、性变频繁引起急性发作。

淋菌性前列腺炎有哪些诊断标准

淋菌性前列腺炎与男性淋病有关,多见于青壮年,由尿道淋球菌上行感染所致,是淋球菌尿道炎并发症,在临床上,急性淋菌性尿道炎后几乎都有前列腺炎。大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的炎症可以消退,少数严重者病人可发展为前列腺脓肿。那么,淋菌性前列腺炎的诊断标准有哪些呢?

1.临床表现

(1)急性期:会阴部坠胀,间歇短暂的抽搐,当淋球菌侵及尿道球腺时,尤其在大小便时会阴部胀痛更为明显;若侵及膀胱颈部和三角区时,表现为尿频、尿急、尿痛;感染严重时,会出现高热、寒战排尿困难,甚至尿潴留

(2)慢性期:尿道有痒感,排尿时有烧灼及轻度刺痛感,尿流可变细、无力或滴沥;还可出现阳痿早泄性功能障碍。

(3)直肠指诊

1)急性期:前列腺肿胀压痛明显,局部温度可升高,表面光滑;脓肿形成时则有饱满或波动感。

2)慢性期:前列腺较饱满、增大、质地软、压痛不明显;病程较长者,前列腺可缩小、变硬、不均匀,有小硬结

2.辅助检查

前列腺液检查:前列腺液涂片见多量白细胞,卵磷脂减少,直接镜检和培养可查到。

淋菌性前列腺炎是淋球菌尿道炎的并发症,大部分病人治疗急性淋菌性尿道炎后前列腺的炎症可以消退,所以积极治疗急性淋菌性尿道炎是预防淋菌性前列腺炎的关键。  

淋菌性前列腺炎的治疗

抗生素治疗:

这是治疗前列腺炎的常用方法。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想。因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:

(1)药物对细菌有较高的敏感性。

(2)确定应用的药物应以高脂溶性、高渗透能力、与血浆蛋白结合率低、离解度高的的物为标准。

(3)两神以上并有增效作用的药物联合使用。

(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法。

最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类。高水下的有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可霉素红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素、先锋I号、先锋IV号、强力霉素卡那霉素呋喃妥因土霉素青霉素G多粘菌素B利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种、用法、用量等。  

预防淋菌性前列腺炎

淋菌性前列腺炎常继发于淋菌性尿道炎,大多由于治疗不及时、用药不和理或感染可导致淋菌性前列腺炎。对该病的预防应包括以下几个方面。

(1)杜绝不洁性生活,这是预防的关键。

(2)提倡使用避孕套,这是预防的有效方法。

(3)搞好个人卫生,防止交叉感染

(4)一旦发现有尿道流脓时,就应立即和性伴侣一起去正规医疗机构诊治,并且要定期复查,彻底根治。

(5)提高对性病及其危害性的认识,从根本上加以杜绝。

关于“淋菌性前列腺炎”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱