中医养生/不良体质的养生

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本章着重介绍阴虚阳虚气虚血虚阳盛、痰湿、血瘀等不良体质的养生方法。至于阴阳气血平调的体质,应根据年龄、性别、职业等差异,采用不同的养生方法,不必考虑体质问题。

一、阴虚体质

(一)体质特点

形体消瘦,午后面色潮红、口咽少津,心中时烦,手足心热,少眠,便干,尿黄,不耐春夏,多喜冷饮,脉细数舌红少苔

(二)养生方法

1、精神调养 阴虚体质之人性情急躁、常常心烦易怒,这是阴虚火旺、火扰神明之故,允应遵循《内经》“恬澹虚无”、“精神内守”之养神大法。平素加强自我涵养,常读自我修养的书籍,自觉地养成冷静、沉着的习惯。在生活和工作中,对非原则性问题,少与人争,以减少激怒,要少参加争胜负的文娱活动。此外,节制性生活也很重要。

2、环境调摄 阴虚者,故常手足心热,口咽干燥,常畏热喜凉,冬寒易过,夏热难受。因此,每逢炎热的夏季,应注意避暑,有条件的应到海边、高山之地旅游。“秋冬养阴”对阴虚体质之人更为重要,特别是秋季气候干燥,更易伤阴。居室环境应安静,最好住座北朝南的房子。

3、饮食调养 饮食调理的原则是保阴潜阳,宜芝麻糯米蜂蜜、乳品、甘蔗蔬菜、水果、豆腐、鱼类等清淡食物,并着意食用沙参粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山药粥。条件许可者,可食用燕窝银耳、海参、淡菜龟肉、蟹肉、冬虫夏草、老雄鸭等。对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛辣燥烈之品则应少吃。

4、体育锻炼 不宜过激活动,着重调养肝肾功能,太极拳八段锦、内养操等较为适合。气功固精功、保健功、长寿功等,着重咽津功法。

5、药物养生 可选用滋阴清热滋养肝肾之品,加女贞子山茱萸五味子旱莲草麦门冬天门冬黄精玉竹玄参枸杞子、桑椹、龟板诸药,均有滋阴清热之作用,可依证情选用。常用中药方剂六味地黄丸大补阴丸等。由于阴虚体质,又有肾阴虚肝阴虚肺阴虚心阴虚等不同,故应随其阴虚部位和程度而调补之,如肺阴虚,宜服百合固金汤;心阴虚,宜服天王补心丸脾阴虚,宜服慎柔养真汤;肾阴虚,宜服六味丸;肝阴虚,宜服一贯煎。著名老中医秦伯未主张长期服用首乌延寿丹,认为本方有不蛮补,不滋腻、不寒凉、不刺激四大优点,服后有食欲增进、睡眠酣适,精神轻松愉快的效果,很值得采用。

二、阳虚体质

(一)体质特点

形体白胖,或面色淡白,平素怕寒喜暖、手足欠温,小便清长,大便时稀,唇淡口和,常自汗出,脉沉乏力舌淡胖。

(二)养生方法

1、精神调养 阳气不足的人常表现出情绪不佳,如肝阳虚者善恐心阳虚善悲。因此,要善于调节自己的感情,消除或减少不良情绪的影响。

2、环境调摄 此种人适应寒暑变化之能力差,稍微转凉,即觉冷不可受。因此,在严寒的冬季,要“避寒就温”,在春夏之季,要注意培补阳气。“无厌于日”,有人指出,如果能在夏季进行二十至三十次日光浴,每次至二十分钟,可以大大提高适应冬季严寒气候的能力。因为夏季人体阳气趋向体表,毛孔、腠理开疏,阳虚体质之人切不可在室外露宿,睡眠时不要让电扇直吹;有空调设备的房间,要注意室内外的温差不要过大,同时避免在树荫下、水亭中及过堂风很大的过道久停,如果不注意夏季防寒,只图一时快,更易造成或手足麻木不遂或面瘫等中医所谓的“风痹”病的发生。

3、体育锻炼 因“动则生阳”,故阳虚体质之人,要加强体育锻炼,春夏秋冬,坚持不懈,每天进行1~2次。具体项目,因体力强弱而定,如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦、内养操、工间操、球类活动和各种舞蹈活动等,亦可常作日光裕、空气浴,强壮卫阳。气功方面,坚持做强壮功站桩功、保健功、长寿功。

4、饮食调养 应多食有壮阳作用的食品,如羊肉狗肉鹿肉鸡肉。根据“春夏养阳”的法则,夏日三伏,每伏可食附子粥或羊肉附子汤一次,配合天地阳旺之时,以壮人体之阳,最为有效。

5、药物养生 可选用补阳祛寒、温养肝肾之品,常用药物有鹿茸海狗肾蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天淫羊藿仙茅肉苁蓉补骨脂胡桃杜仲续断菟丝子等,成方可选用金匮肾气丸右归丸全鹿丸。若偏心阳虚者,桂枝甘草汤加肉桂常服,虚甚者可加人参;若偏脾阳虚者,选择理中丸,成附子理中丸脾肾两虚者可用济生肾气丸

三、气虚体质

(一)体质特点

形体消瘦或偏胖,面色(白光)白,语声低怯,常自汗出,动则尤甚,体倦健忘舌淡苔白脉虚弱

(二)养生方法

1、气功锻炼 肾为元气之根,故气虚宜作养肾功,其功法如下:

(1)屈肘上举:端坐,两腿自然分开,双手屈肘时侧举,以两胁部感觉有所牵动为度,随即复原,可连做十次。

(2)抛空:端坐,左臂自然屈肘,置于腿上,右臂屈肘,手掌向上,做抛物动作3~5次,然后,右臂放于腿上,左手做抛空动作,与右手动作相同,每日可做五遍。

(3)荡腿:端坐,两脚自然下垂,先慢慢左右转动身体3次,然后,两脚悬空,前后摆动十余次。本动作可以活动腰、膝,具有益肾强腰的功效。

(4)摩腰:端坐,宽衣,将腰带松开,双手相搓,以略觉发热为度;再将双手置于腰间,上下搓摩腰部,直至腰部感觉发热为止。搓摩腰部,实际上是对命门肾俞气海俞大肠俞等穴的自我按摩,而这些穴位大多与肾脏有关。待搓至发热之时,可起到疏通经络行气活血温肾壮腰之作用。

(5)“吹”字功:直立,双脚并拢,两手交叉上举过头,然后,弯腰,双手触地、继而下蹲,双手抱膝,心中默念“吹”字音,可连续做十余次,属于“六字诀”中的“吹”产功,常练可固肾气。

2、饮食调养 可常食粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、籼米、莸麦、马铃薯大枣胡萝卜香菇、豆腐、鸡肉、鹅肉兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼鲢鱼。若气虚甚,当选用“人参莲肉汤”补养。

3、药物养生 平素气虚之人宜常服金匮薯蓣丸脾气虚,宜选四君子汤,或参苓白术散肺气虚,宜选补肺汤;肾气虚,多服肾气丸

四、血虚体质

(一)体质特点

面色苍白无华或萎黄,唇色淡白,不耐劳作,易失眠舌质淡,脉细无力

(二)养生方法

1、起居调摄 要谨防“久视伤血”,不可劳心过度。

2、饮食问券 可设亩桑植、荔枝、松于、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝羊肝、甲鱼、海参、平鱼等食物,因为这些食物均有补血养血的作用。

3、药物养生 可常服当归补血汤四物汤、或归脾汤。若气血两虚,则须气血双补,选八珍汤十全大补汤、或人参养荣汤、亦可改汤为丸长久服用。

4、精神调养 血虚的人,时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故应振奋精神。当烦闷不安,情绪不佳时,可以听一听音乐,欣赏一下戏剧,观赏一场幽默的相声或哑剧,能使精神振奋。

五、阳盛体质

(一)体质特点

形体壮实,面赤,声高气粗、喜凉怕热,喜冷饮,小便热赤,大便熏臭为其特点。

(二)养生方法

1、精神调养 阳盛之人好动易发怒,故平日要加强道德修养和意志锻炼,培养良好的性格,有意识控制自己,遇到可怒之事,用理性克服情感上的冲动。

2、体育锻炼 积极参加体育活动,让多余阳气散发出来。游泳锻炼是首选项目。此外,跑步、武术、球类等,也可根据爱好选择进行。

3、饮食调理 忌辛辣燥烈食物,如辣椒、姜、葱等,对于牛肉、狗肉、鸡肉、鹿肉等温阳食物宜少食用。可多食水果、蔬菜、象香蕉、西瓜柿子苦瓜、番茄、莲藕、可常食之。酒性辛热上行,阳盛之人切戒酗酒。

4、药物调养 可以常用菊花苦丁茶沸水泡服。大便干燥者,用麻子仁丸,或润肠丸口干舌燥者,用麦门冬汤;心烦易怒者,宜服丹栀逍遥散

六、血瘀体质

(一)体质特点

面色晦滞,口唇色暗,眼眶暗黑,肌肤干燥,舌紫暗或有瘀点,脉细涩。

(二)养生方法

1、体育锻炼 多做有益于心脏血脉的活动,如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术,均可实施,总以全身各部都能活动,以助气血运行为原则。

2、饮食调理 可常食桃仁、油菜、慈菇、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物,酒可少量常饮,醋可多吃,山楂粥、花生粥亦颇相宜。

3、药物养生 可选用活血养血之品,如地黄丹参川芎当归五加皮地榆、续断、茺蔚子等。

4、精神调养 血瘀体质在精神调养上,要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,营卫流通,有利血瘀体质的改善。反之,苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。

七、痰湿体质

(一)体质特点

形体肥胖肌肉松弛,嗜食肥甘,神倦身重,懒动,嗜睡,口中粘腻,或便溏,脉濡而滑,舌体胖,苔滑腻。

(二)养生方法

1、环境调摄 不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节,要注意湿邪的侵袭。

2、饮食调理 少食肥甘厚味、酒类也不宜多饮,且勿过饱。一些具有健脾利湿化痰祛湿的食物,更应多食之,如白萝卜荸荠紫菜、海蜇、洋葱、枇杷白果、大枣、扁豆薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。

3、体育锻炼 痰湿之体质,多形体肥胖,身重易倦,故应长期坚持体育锻炼、散步、慢跑、球类、武术、八段锦、五禽戏,以及各种舞蹈,均可选择。活动量应逐渐增强,让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面,以站桩功、保健功、长寿功为宜,加强运气功法。

4、药物养生 痰湿之生与肺脾肾三胜关系最为密切,故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降,津失输布,液聚生痰者,当宣肺化痰,方选二陈汤;若因脾不健运,湿聚成痰者,当健脾化痰,方选六君子汤,或香砂六君子汤;若肾虚不能制水,水泛为痰者,当温阳化痰,方选金匮肾气丸。

八、气郁体质

(一)体质特点

形体消瘦或偏胖,面色苍暗或萎黄,时或性情急躁易怒,易于激动,时或忧郁寡欢,胸闷不舒,时欲太息,舌淡红、苔白、脉弦

(二)养生方法

1、精神调摄 此种人性格内向,神情常处于抑郁状态,根据《内经》“喜胜忧”的原则,应主动寻求快乐,多参加社会活动,集体文娱活动,常看喜剧、滑稽剧、听相声,以及富有鼓励、激励的电影、电视、勿看悲剧、苦剧。多听轻松、开朗、激动的音乐,以提高情志。多读积极的,鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍,以培养开朗、豁达的意识,在名利上不计较得失,知足常乐。

2、多参加体育锻炼及旅游活动 因体育和旅游活动均能运动身体,流通气血。既欣赏了自然美景,调剂了精神,呼吸了新鲜空气,又能沐浴阳光,增强体项。气功方面,以强壮功、保健功、站桩功为主,着意锻炼呼吸吐纳功法,以开导郁滞。

3、饮食调养 可少量饮酒,以活动血脉,提高情绪。多食一些行气的食物,如佛手橙子柑皮荞麦韭菜茴香菜、大蒜、火腿、高粱刀豆香橼等。

4、药物养生 常用香附乌药川楝子小茴香青皮郁金等善于疏肝理气解郁的药为主组成方剂,如越鞠丸等。若气郁引起血瘀,当配伍活血化瘀药。

32 体质差异形成的原因和分类 | 部位养生 32
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