面瘫
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面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
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检查
(一)静止检查
茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。
面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力过敏。
舌：检查味觉是否受累。
口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。
(二)运动检查
抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。
皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。
闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。
耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。
示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。
努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。
鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。
对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：
1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规。
2、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法。
3、X线，头颅及乳突X线摄片。
4、听力计检查。
5、神经科检查，包括脑电图。
6、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。
护理
一般护理：宜避风寒，外出戴口罩，注重面部保暖，用毛巾浸热水(约70摄氏度)后湿敷患侧颜面，每天5-6次，每次10分钟。也可用热水袋热敷面部，温度宜70摄氏度左右，每日3-4次，每次20-30分钟，还可用红外线照射，照时用湿纱布遮掩不能闭合的一侧眼睛，灯距30cm，每次照射15-20分钟，每天2次。照射后用手下轻柔面部，促进血液循环，使之效果更佳。
由于本病影响咀嚼，进食咀嚼时食物易滞留在患侧齿颊之间，故应做好口腔护理，饭后用 3% 苏打水或温开水漱口，睡前刷牙。
眼睑不能闭合，睡前涂敷眼药膏，并用生理盐水湿纱布盖眼保护角膜。
情感护理：本病起病突然，有些病人认识不足，内心压抑，担忧面容的改变，终日不语，更多的病人却担心预后情况，针对病人的种种思虑，诚恳、耐心地解释病人提出的疑问，并主动向病人解释发病原因、病情变化的预后转归。对患者口眼歪斜的面容，应尽力体贴关怀，加强生活上的帮助，语言上的沟通。病人得到了尊重和安慰，情志愉悦，气血调达流畅，使病人驱心病、除忧虑、树信心，配合治疗，更有得康复。
调整饮食：因本病使味觉与咀嚼功能减退影响食欲，所以要尽量鼓励病人进食，给予适合病人的口味，并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食，忌辛辣生冷刺激产品。
饮食疗法
1、 防风粥：防风10—15克，葱白口茎，粳米30—60克，前两味水煎取汁，去渣，粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥，温服。本方功可祛风解表散寒，适用于风寒袭络引起的面瘫，肌体肌肉酸楚等。 2、薄荷糖：簿荷粉30克，白糖500克，将白糖放入锅内，加水少许，文火炼稠，后加入薄荷粉，调勺，再继续炼于不粘手时，即成本方具有疏风清热，辛凉解表的功效，对于突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，咽干微渴等症有效。 3、川芎白芷水炖鱼头：川芎3—9克，白芷3—9克，鳙鱼头500克，葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸，再以文火炖半小时，分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络，适用于外感风邪引起的面瘫。 4、姜糖苏叶饮：紫苏叶3—6克，生姜3克，红糖15克，以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒，常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。 5、大枣粥：大枣30克，粳米100克，冰糖适量，煮至熟烂成粥，本方功能补气养血，适用于气虚弱之口眼歪斜，气短乏力者。 6、参枸莲蓉汤：白人参，枸杞子，葡萄干各2克，莲子肉，山药各2克，肉莲蓉，火麻仁各12克，橘红3克，大枣，胡桃肉各2枚，煎汤取药汁服，口服2—3次。本方有补中益气，兼滋养肝肾之阴的功效。 7、生地蝎子汤：以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。其中全蝎为治风要药和著名的昆虫食品，与各药食料相配，能滋养阴血、祛风通络，适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚，伴头晕耳鸣肢麻，外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。 8、参芪乌鸡汤：备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂，生姜2片，煲汤饮食。本汤可以补虚扶正、祛痰纠偏，适宜恢复期气血较弱的患者使用。
预防
1.适当锻炼 在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，如散步、体操、打太极拳、跳舞等，长期坚持下去，会使体质循序地得到提高，对风寒的易感性和抗御能力也会大大增强。 2.注意休息 面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。 3.膳食合理 少吃油腻滞胃、不易消化的食品。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子、青椒、韭菜，来维持足够的维生素摄入。另外还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。 4.远离风寒 空调、风扇是最常见的致病因素，因此不要图一时之快，直吹久吹。再有，在乘车、户外乘凉、洗浴、饮酒后也应注意不要让风直吹头面部，尤其是年老体弱、病后及患有高血压、关节炎等慢性疾病的人，更应该多加注意。 5.一旦发病，要及时去正规医院治疗，以免错过最佳治疗时机。 6.勿用冷水洗脸，每晚睡前用热水泡脚10-20分钟后进行足底按摩。
饮食
1、多食新鲜蔬菜，水果，粗粮，豆类，鱼类。
2、平时心情保持愉悦，轻松，劳逸适度，充足睡眠。
3、减少外界刺激，如：电视、电脑、紫外线等。
4、患者应注意勿用冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖。
5、适当增加维生素B族的摄入。
资料来源 http://nb.037e.com/html/52/index.html
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