外阴白斑

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外阴白斑,病名。又名女阴白斑。指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧会阴肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感。临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学阴痒”、“阴疼”、“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚肾阳虚衰精血不能润养外阴所致。肝经湿热者症见阴部红肿而痒,皮肤色素减退,或伴湿疹、带多色黄,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;血虚肝旺症见外阴刺痛、瘙痒,局部皮肤干燥变白,失去弹性,头晕目眩月经不调,治以补阴活血清肝化风,用苏甲马鞭散(验方:苏木15克,炙鳖甲15克,马鞭草15克,生地30克,龙胆草9克,共研细末,每日3次,每次3克,或作汤煎);肝肾阴虚者兼见头晕目眩,腰膝酸软等,治以滋补肝肾,用二至丸加味;肾阳虚衰,宜温肾助阳,治用右归饮。局部可用熏洗方:生川乌200克,生草乌200克,蛇床子150克,苦参150克,艾叶50克,加水4千克,煎至2千克,再加白矾150克,卤水600克,再煎至1千克,局部外洗。

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目录

概念

外阴白斑,病名。又名女阴白斑。指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧会阴肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感。临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”、“阴疼”、“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良疾病。它包括原发性外阴萎缩、萎缩性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛,此病是一种癌前病变

外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长期不愈的白色角化病可进一步发展为外阴白斑。病因不清,可能与全身性因素有关,如与糖尿病内分泌紊乱有关。外阴的局部环境,如潮湿、热等物理刺激,可诱发外阴白斑病。组织病理示粘膜上皮表皮的增生性病变,在正常情况下,外阴粘膜无颗粒层角质层,如发生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化,如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度,颗粒层增厚,棘层肥厚,约80%损害为良性的白色角化病,其棘细胞层未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮下方为慢性炎性细胞浸润。而外阴白斑病则可见早期间变,即部分棘细胞出现异形性,核大小不一致,细胞大小亦不一致棘细胞排列紊乱,棘细胞浅层有角化不良细胞,称恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无纯一化变性。  

疾病分类

外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。

1、阴鳞状上皮增生:是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病。虽无导致此病发生的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。此病多见于绝经后女性,但亦可发生在生育年龄。

外阴瘙痒是此病的主要症状,患者多难忍受。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。

外阴的病损范围不一,主要累及大阴唇、阴唇间沟阴蒂包皮、阴唇后联合等处,长呈对称性。早期病变较轻时,皮肤颜色呈暗红色或粉红色,角化过度部位则呈白色。由于长期的搔抓和摩擦,皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起,呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。由于局部潮湿、搔抓和摩擦的程度不同,以及对局部用药的反应不一,患者不同部位的病损形态有差别,严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂溃疡

2、外阴硬化性苔癣:是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。虽然病因不明,但有家族遗传史。还有学者发现患有此病者通常还合并斑秃白癜风甲状腺功能亢进症或减退等自身免疫性疾病,说明此病与自身免疫力有关。

3、混合型营养不良:阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到中期至后期,一般会出现两种类型混合症状。病理表现为,混合型营养不良。

各分类不同阶段症状:

一、增生型外阴白斑病各期典型症状

I期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

Ⅲ期增生型: 皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,一个疗程内约85%患者症状基本消除。

二、萎缩型外阴白斑病各期典型症状

Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

Ⅱ期萎缩型: 典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。

Ⅲ期萎缩型: 症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

三、混合型外阴白斑病症状表现

外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。  

病因病机

此病与肝、肾、脾三脏器关系密切,其机理为:肝经阴器、主藏血:肾主生殖,开窍于二阴脾主肌肉临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者,是指血虚失容化燥,以至于冲任虚损,阴部失去濡养或者温煦所致;所谓实者,是由于肝郁克脾土,肝热而脾湿,湿与热相互浸渍,冲任受损,导致阴部被湿和热阴,引发此病。临床上以虚症为主,即是实症也是本虚受邪所致,常见有:

(一)血虚化燥 脾虚化源不足,或因为久病耗伤气血,或因其它原因使机体失血损气,冲任血虚,导致不能很好的的阴部皮肤,使外阴皮肤干燥而致病。症侯特点 外阴皮肤变白,干燥无光泽,有皱裂,夜间痒重。

(二)肝肾阴虚 久病或年老体弱,肝肾不足或性生活过度,肾精受损,精血两伤,不能润肤而致外阴干枯。症侯特点 阴部刺痒,夜间为重,外阴萎缩,病损处干燥薄脆,严重者大阴唇扁平,小阴唇消失,阴道口缩小。

(三)脾肾阳虚 素体阳虚,或因其它原因使肾阳虚损,阳虚则生内寒,冲任虚寒,阴部失去温煦,阳寒凝滞阴部肌表,气血流通受阻,故外阴皮肤变色萎缩。症侯特点外阴皮肤变白,萎缩与增厚粗糙相间。

(四)肝经湿热 多由于素体抑郁或郁怒伤肝,肝气郁结,郁久化热,湿热之邪流注下焦,浸渍外阴而致病。症侯特点 阴部皮肤粘膜色素减退、粗糙、皱裂、红肿而痒,抓破处流黄水,有湿症样改变,局部灼热痛,带下多而黄臭。  

临床表现

此病可发生于任何年龄,在妇女的各个时期:幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道,但50岁前后的更年期者居多,病程长短不一,长者可达数十年。好发部位只要在阴蒂、小阴唇和大阴唇内侧沟间,有时发生于前庭、阴道及尿道口、后联合等处常呈对称性。

外阴瘙痒是患者首先感到的突出症状,尤以夜间为重,瘙痒的程度与时间、月经、气候、食物、环境、情绪有关,瘙痒通常为间歇性发作,病人常因奇痒而搔抓不停。由于搔抓,外阴道有多处抓痕、红肿,有于长期瘙痒结果,使局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染。所以患者常有局部灼热疼痛感,特别是阴蒂、小阴唇等出很敏感。早期换部角化过度,浸润肥肤。外阴皮肤粘膜出现局限性或弥漫性白色增厚像皮革样、隆起有皱襞或有鳞屑湿疹样变。外阴肤色多紫红色或淡红色,也可呈灰白色、灰蓝色、其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块,形状及大小不一,混合型营养不良,具有萎缩型与增生型混合症状,其表现有女阴明显萎缩,阴蒂包皮肥厚,角化明显,大阴唇纹粗,色素减退,有局限性增厚溃疡。。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。

全身性疾病因素如糖尿病、黄疸、自身免疫性疾病及代谢功能障碍性疾病等。局部因素,主要外阴常期慢性刺激如潮湿、炎症、化纤或污染的内衣裤过敏等。  

诊断与鉴别诊断

本病的临床特点:外阴瘙痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂。局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,小阴唇部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。

本病的诊断,除以上特有的症状体征外,应以病理诊断为最后结论。因为多种疾病均可导致皮肤瘙痒及色素的减退或脱色,其表现虽不同,但肉眼不易区别,即使肉眼能够诊断也不能做到病理分型,特别是不能较早地发现不典型增生(癌前病变),有文献报道,约50%的外阴鳞状上皮癌常与外阴白色病变伴发。因此遇有病损不典型或有慢性皲裂、局限性增厚、溃破者,必须依靠活组织病理检查确诊。取材时要做到在病变部位:溃疡、皲裂、硬结、隆起或粗糙处等多点取材,取材适当。方法:可先用1%甲苯胺蓝涂于病变区,待自干后,再用1%醋酸液脱色,在不脱色区用活检钳垂直于皮肤,并深达真皮取材活检。凡不脱色区表示该区有裸核存在,提示在该区活检,能提高诊断韵准确率。

女阴部白斑的鉴别:

病名 鉴别要点鉴别项目 女阴白斑病 白癜风 硬化性萎缩性苔癣 扁平苔癣 神经性皮炎与慢性女阴炎
临床表现 皮损形态 灰白色斑片或斑块外型不规则 白斑境界清楚,边缘色素反增 多形性扁平白色丘疹,可融合成白色斑片 灰白色斑块 苔癣样斑块
发病部位 阴道黏膜、小阴唇内侧、外侧、阴蒂,继而延及大阴唇内侧 部位不定常呈对称性分布 除女阴部外,可发生于肛周(呈“8”字形)以及腋窝前臂等处 女阴前庭或小阴唇往往合并口腔、皮肤皮疹 大小阴唇内外侧、阴阜、肛周也可累及阴蒂、会阴

角质层 显著角化过度 正常 角化过度 角化过度 角化过度有时伴角化不全
颗料层 增厚 正常 正常或增厚 增厚 相当肥厚
棘层 不规则肥厚皮突延长有间变及角化不良 正常 有不同程度的萎缩 不规则肥厚 肥厚皮突延长
基底层 可能有点状液化,排列不整 病变处黑素细胞减少或消失 点状液化 广泛液化变性 ——
真皮上部结缔组织 变性 无水肿及纯一变化 —— 有水肿及纯一化变性 无变化 无变化
弹力纤维 仅浸润部位减少 —— 有变性区域内减少或消失 无变化 无变化
浸润形态、部位及细胞成分 真皮上部淋巴细胞浆细胞弥漫性浸润 一般无炎症浸润 真皮中部,浸润呈带状,主要为淋巴细胞 表皮下致密带状浸润。主要为淋巴细胞 真皮下致密带状浸润,主要为淋巴细胞

  

治疗

“外阴白斑”必须坚持长期治疗,病区皮肤有的增厚似皮革状;有的变薄,干燥容易破裂,甚至出现溃疡、硬结。外阴皮肤颜色变白,无论痒与否都应到医院去检查,丸其皮肤有增厚,粗糙、隆起、溃疡、破裂、硬结者更应警惕,必要时可进行手术治疗。

外阴白斑的发展缓慢,过去认为癌变机会大多采用外科手术切除,现不主张手术治疗。晚期阴道口可挛缩狭窄,外阴也会萎缩,阴蒂萎缩,周围组织均失去弹性。由于“外阴白色病变”是较顽固的,故要坚持长期治疗,定期随诊。随诊时间以3~6个月为一次较好,在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。

外阴白斑一般伴有奇痒,可持续数月乃至20年久,这种搔痒不分季节与昼夜,叫人难以忍受。如伴有滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎,搔痒将加剧。由于病因不明,尚无特异治疗方法。可试用激光疗法,也可采用2%氢化考的松软膏止痒,或涂用2%丙酸睾酮鱼肝油软膏。平时要注意保持清洁干燥,忌用肥皂或刺激性药物清洗外阴,不要食用辛辣或刺激性食物。衣着宜宽大,勤换洗,同时要注意穿用质地柔软的棉制品。第二症状是阴吹,即阴道口可以产生或吸入气体,然后再像放屁那样有声有响地排出来。

从中医讲属于气虚,西医认为与会阴底部的耻骨尾骨肌无力有关。由于外阴萎缩,阴道口闭合不严,故气体易于涌入。进行耻骨尾骨肌锻练有助于克服这一问题。这一症状发生在产后,阴道扩张后尚未康复,阴道周围的耻骨尾骨肌变薄变弱后不能使阴道紧密闭合,使气体容易涌入或存留在阴道内,当用力收腹才将气体排出。患者如能每天坚持锻练耻骨尾骨肌,几个月后必然见效。  

中医治疗

外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病。本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变。

中医学根据不同本病的病变特点、临床症状,按“阴痒”、“阴疮”治疗。阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热。该病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见。

一般分两型

1、 增生型营养不良:症见外阴奇痒难忍,抓破后伴有局部疼痛,主要波及大阴唇、阴唇间沟,常呈对称性,病区皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,一般无萎缩和粘连。

2、硬化苔藓性营养不良:症见病皮损区发痒,,皮肤或粘膜变白、变薄、干燥易皲裂,失去弹性,阴蒂多萎缩。晚期出现性交困难。

诊断时应排除糖尿病、霉菌等引起的外阴瘙痒。有溃疡、增生明显时、可考虑做病理检查。以防恶变的发生。

在整体上望体胖、体瘦、体弱、体强、及有无畏寒、烘热、寒热往来、形寒肢冷的现象。审查舌质、辨别舌苔、候好脉象。问详:经、带、胎、产,同胞姐妹有无此病。

在局部上细察病变处有无皲裂、萎缩、溃疡、硬结、粘连、肿胀渗出脱屑、弹性降低。皮损处边缘是否整齐,边界是否清晰。观察这些皮疹形态,以辨其寒湿、热结、阳虚、痰瘀、气血虚亏、和病情发展的轻重缓急。。

《内经》云“肾开窍于二阴”、“肝脉络于阴器”,外阴白色病变与肝肾二经关系最为密切。“肾藏精”、“肝藏血”。肾精亏损、肝血不足,外阴失于荣养,复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机。

外阴白色病变虽然发生于外阴,实属肝郁、脾虚、肾亏、冲任不和。寒湿、热结、阳虚、痰瘀诱发本病。

外阴皮肤斑块状灰白色增厚,瘙痒较甚,常因搔抓而致渗血,带下量多色黄,口干咽燥,烘热烦躁,尿黄便坚,苔黄腻舌边红,脉弦数。

根据本病的主要临床特点,终以人为本病属于中医学“阴痒”、“阴蚀”、“阴疮”等范畴。其发病机理多因肝肾阴血不足,阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍,或因脾气亏虚,一则气虚血少,不能滋养阴部,脾虚又可生湿,流注于阴部,形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面,或因湿热内盛,热蕴阴部肌肤而至阴痒、皮肤粗糙;疾病入络,气血运行不畅而成淤滞,与湿浊相互交结,而见苔藓、奇痒、湿疹样改变诸侯,且经久不愈。临床治疗因针对病因病机,或滋养肝肾,养血息风止痒;或清热解毒利湿;或活血化淤驱风;火建脾祛湿杀虫,。内外合治,攻补兼施,乃是临床取得疗效之关键。

中医辨证归纳为以下几种:

1、养血祛风、活血通络、清热除湿、消斑止痒

2、温肾助阳、活血止痒

3、清热泻火、养血滋阴

4、疏通经络、调整气血、清热、利湿、止痒

5、滋补肝肾、添精补血

6、祛风杀虫、利湿止痒

7、燥湿止痒、调理气血

8、活血通经、软坚散结  

患者注意

得了外阴白斑,确实给患者及其家庭带来诸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道对此病应注意的事情。

就此,提醒病人应注意以下事项:

(1)日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤;

(2)应保持患处干爽、通气、清凉;

(3)有些女性过于清洁,每天有清洗外阴一次或几次的习惯,在此我们建议,由于女性外阴有自洁作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性),只用温水清洗即可,切忌水温不可过烫;

(4)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗。这一点,患者家属应积极配合,使其树立战胜疾病的信心。

外阴白斑与白癜风、白化病的区别

1:白癜风---若外阴皮肤出现界限分明的发白区,但表面光滑润泽,质地完全正常,且无任何自觉症状者 为白癜风。

2:外阴白化病---为全身性遗传性疾病,但也可能仅在外阴局部发病。外阴局部白化病无自觉症状,活检除表皮色素消失,无特殊变化。

3:白塞病---主要表现为阴部溃疡,常合并有眼部和口腔损害。也叫眼、口、生殖器综合症。中医称为狐 惑病。

4:虽然外阴白斑与白化病、白癜风、白塞病不同,但它们也是有可能同时并发的,病理活组织是唯一确 诊手段。  

外阴白斑的危害及预防

外阴白斑的危害:

外阴白斑又称外阴营养不良,多为内分泌失调,紊乱,免疫力低下、异常,临床表现为外阴皮肤黏膜色素减退、色白、角化、粗糙、增厚、脱屑、硬化、裂口、溃疡、大小阴唇萎缩, 骚痒或奇痒难忍,影响工作的情绪,影响与人正常的交往,严重影响夫妻生活, 10%的患者可能发生癌变,实属顽症,其它地方难以有效根除。

外阴白斑的预防:

患外阴白斑的原因与体内环境的改变,包括内分泌紊乱,肝脾肾之间的功能不协调有关,与外阴局部炎症的反复浸润有关,所以不要使自己过于劳累,保证睡眠,调整情绪,增强免疫力。外阴及阴道的炎症要及时治疗,杜绝产生病变的外在因素。如不幸患上外阴白斑,要及时到正规专科医院治疗,防止疾病发展到严重的程度,转变成癌症,危及生命。

中医认为外阴白斑多因肝脾肾功能不足和肝脾肾之间的功能不协调,气血失和,经络阻滞,内分泌失调,肌肤失养所致。中草药相对于西药来讲,有着作用广泛,副作用小,适合长期服用等特点,中医药治疗外阴白斑已有上千年的历史,有着丰富的经验,是一种值得信赖的绿色疗法,只要坚持治疗,正确辨证施治,大多数患者都可达到临床治愈的效果。

外阴白班治疗结果评定标准

外阴白班是典型的妇科难言之症,下面是提供给患者参考治疗外阴白斑结果的的评定标准:

治愈:痒感消失,色素恢复正常,萎缩得到控制,无增生、皲裂等症状,皮层下组织正常。

显效:皲裂症状消失,基本不痒,色素基本正常,皮层下组织略粗。

好转:偶有微痒,有散在色素小岛或片状,皮层下组织粗。

无效:瘙痒和其它症状及组织检查无好转。

外阴白班治疗三大误区

1、手术切除:从西医角度讲,外阴白斑是一种癌前病变,可能发展为外阴癌,所以主张手术切除治疗。它的缺点是造成创伤,术后性生活受到很大影响,并且复发率高,在80%以上。

2、激光、烤电:疗效不可靠,且容易使萎缩加重,因为本病是各种因素造成外阴营养道路障碍,局部缺乏养份,而烤电、激光则加重养份的耗损,从而使裂口萎缩加重。

3、传统外用药膏:短期有一定见效,但治标不治本,一旦停药就会反复发作,造成对药物的依赖,很难从根本上得到治疗。

以上治疗方案都属治标难治本,给广大患者造成不良心理压力和严重的经济负担,让患者错过最佳治疗时机。外阴白斑患者在日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗,这一点,患者家属也应积极配合,使其树立战胜疾病的信心。

外阴白斑与白癜风、白化病的不同

1、白癜风---若外阴皮肤出现界限分明的发白区,但表面光滑润泽,质地完全正常,且无任何自觉症状者为白癜风。

2、外阴白化病---为全身性遗传性疾病,但也可能仅在外阴局部发病。外阴局部白化病无自觉症状,活检除表皮色素消失,无特殊变化。

3、白塞病---主要表现为阴部溃疡,常合并有眼部和口腔损害。也叫眼、口、生殖器综合症。中医称为狐惑病

注:虽然外阴白斑与白化病、白癜风、白塞病不同,但它们也是有可能同时并发的,病理活组织是唯一确诊手段。  

外阴白斑会传染吗?

外阴白斑会传染吗?这是很多患者家属非常关心的问题。外阴白斑的表现症状让很多人觉得这一定是具有很强传染性的疾病,所以很多患者都无法被周围的人接纳,事实是怎样的呢?

外阴白斑会传染吗?

事实上从国内外大量文献报道现在尚未发现外阴白斑具有传染性。因此,如朋友、同学、夫妻间有人患此病者,大家不必惊慌失措, 甚至歧视和疏忽他们,以免给他们造成心理上的负担,那样做也易误导该病。在中医理论中此病与肝、肾、脾三脏器关系密切,其机理为:肝经绕阴器、主藏血:肾主生殖,开窍于二阴;脾主肌肉。临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者,是指血虚失容化燥,以至于冲任虚损,阴部失去濡养或者温煦所致;所谓实者,是由于肝郁克脾土,肝热而脾湿,湿与热相互浸渍,冲任受损,导致阴部被湿和热阴,引发此病。所以无论是从西医还是中医的理论上面外阴白斑都是没有传染性的。  

外阴白斑能治愈吗

外阴白斑指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。本病的临床特点为:外阴奇痒,有时可有灼热、疼痛感。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚,有抓痕,有时发生皲裂、溃疡等。直接影响排尿和性生活,其痛苦程度难以言表。本病传统的治疗方法有以下几种:

1、药物治疗:激素药物局部涂抹,局部注射厌氧棒菌及中医药治疗等。

2、物理治疗:微波治疗二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻治疗等。

3、手术治疗:单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。  

外阴白斑会遗传吗

外阴白斑被联合国教科文卫组织列为二十一世纪人类妇科顽疾之首,外阴白斑疾病是具有一定的遗传性的,且会隔代遗传,并且外阴白斑有癌变的可能。  

外阴痛痒跟外阴白斑有关系吗

事实上,外阴痛痒是外阴白斑患者首先感到的突出症状。尤其以夜间为重,痛痒的程度与时间、月经、食物、气候、环境、情绪有关。

一、增生型外阴白斑病各期典型症状

I 期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

Ⅲ期增生型: 皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,一个疗程内约85%患者症状基本消除。

二、萎缩型外阴白斑病各期典型症状

Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

Ⅱ期萎缩型: 典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。

Ⅲ期萎缩型: 症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

三、混合型外阴白斑病症状表现

外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。  

外阴白斑为何反复发作

首先,很多外用药物没有办法恢复外阴的血液循环与营养供给,只能抑制瘙痒、溃烂、角化等表面症状,并不能从根本上治疗外阴白斑。而口服药物通过肠胃吸收后,有效成份很难到达外阴,药效大打折扣,很难起到治疗的作用,因此无法彻底治好外阴白斑。  

外阴白斑类型

一、增生型外阴白斑各期症状 I期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

Ⅲ期增生型: 皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,一个疗程内约85%患者症状基本消除。

二、萎缩型外阴白斑各期症状 Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

Ⅱ期萎缩型: 典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。

外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。 Ⅲ期萎缩型: 症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

三、苔藓硬化型外阴白斑症状:指外阴有不同程度的瘙痒或奇痒,期有不同程度的硬化、色白、裂口、合并萎缩。外阴初期有色白、大小不等的小白疹、瘙痒及剧裂瘙痒;严重时脱白屑、瘙痒加剧、奇瘙难忍、夜不能眠,外阴整体逐渐缩小、硬化、呈皮革样变,凹凸不平;到晚期干燥皲裂,痛痒难忍,外阴似老树皮样变、干燥、裂缝,令患者无法生存。

四、 混合型外阴白斑症状:在以上三型,只要具备两型合并的患者,均称之为混合型。无论哪一型患者都有不同程度的头发干枯、白发阴毛脱落、皮肤干燥、脸上或手上有色素斑、老年斑早期出现,心烦、口干、大便干,失眠多梦性欲减退或无性欲,严重者性生活疼痛裂口。

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