口角炎

跳转到: 导航, 搜索

患有口角炎病者图

口角炎俗称“烂嘴角”,表现为口角潮红、起疱皲裂糜烂结痂脱屑等。患者张口易出血,连吃饭说话都受影响。口角炎的诱发因素是冷干的气候,会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂,周围的病菌乘虚而入造成感染,引起口角炎;口唇干裂时,人们常会习惯性地用舌头去舔,这更容易使口角干裂;若从膳食中摄取的维生素减少,造成体内B族维生素缺乏,还会导致维生素B缺乏性口角炎的发生。

目录

病因

1、机械因素:牙齿位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱褶,该处黏膜经常处于浸渍中。

冬季嘴唇干裂补充维生素B2

2、营养缺乏核黄素缺乏,同时可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。劳动量过强、体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏:如烟酸维生素B6等可致该病。

3、感染:病原菌多为低毒性的化脓球菌白色念珠菌,多见于儿童。某些皮肤病,如:异位性皮炎脂溢性皮炎异常合并有口角皮炎流涎浸润口角可引起该病;咬指、咬笔杆等也可引起该病。  

症状

最初为唇干燥,口角处红斑水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害,如光面

口角炎患者

舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称,亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,多与化脓球菌感染有关。

口唇干燥,口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂,自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。  

诊断

最初为唇干燥,口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害,如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称,亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,多与化脓球菌感染有关。

口唇干燥,口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂,自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断。  

分类

营养不良性口角炎

营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内粘膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛。常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿。舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕。还常伴发唇炎舌炎。治疗应加强营养,补充复合维生素B。  

球菌性口角炎

球菌性口角炎是由于链球菌葡萄球菌感染引起的口角炎。多见于老年无牙的患者。表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂。治疗应局部清洗干净后,用抗菌素(如红霉素软膏)涂擦,同时可口服广谱抗生素,可用青霉素V钾片磺胺药螺旋霉素等口服。  

真菌性口角炎

真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂。PAS染色可见念珠菌菌丝。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑咪康唑等。  

预防

未病先防

(一)本病为传染所得之疾病,因此在托儿所、幼儿园等集体场所,儿童用具如毛巾、茶杯、食具等均应严格消毒后使用,不可忽视。最好应使用自己固定的茶杯及毛巾等。

冬春季谨防小儿口角炎

(二)改善儿童饮食结构,或定期加服维生素B1核黄素等,以防止由于维生素的缺乏而感染白念珠菌而致发本病。

(三)对合间距离过短,缺牙、全口无牙、重度磨损、义齿合关系过低等均可使口角过紧而致发病。应给予修复纠正,同时对有吮指咬指及咬铅笔习惯者,亦应及时予以纠正。  

既病防变

(一)中药治疗

1.凡属脾胃郁热,舌苔黄腻口臭者,治以清脾泻热之法:用药干葛10克、升麻9克、赤芍9克、甘草5克、黄芩9克、麻黄3克、肉桂1.5克、生石膏15克、生姜2克、葱白1茎,水煎服。

2.若症属脾虚湿浊不化,舌淡苔白者,宜健脾祛湿。用药白术15克、青皮9克、炮姜6克、制半夏10克、木香3克,水煎服。

(二)外治法

口角干燥结痂而疼痛者,治用清热润燥法,可涂黄连膏麻油,每日数次;口角湿烂者,应用解毒祛腐之品,用黄柏、野蔷薇根等分为末,调敷局部,每日~2次。

(三)西医治疗

一般应给维生素B2,同时给服合维生素B,因在B2缺乏时菸酸及B6也往往缺乏。口角局部可用甲紫涂抹,保持清洁卫生。合间距离过短者须矫形修复。  

保健

一、要加强营养,注意膳食平衡,不偏食,不挑食,多吃富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、胡萝卜、新鲜绿叶蔬菜等。因B族维生素很容易溶解于水,做饭时要注意防止维生素流失,米不要过度淘洗,蔬菜要先洗后切,切后尽快下锅,炒菜时可加点醋。

二、保护好面部皮肤,保持口唇清洁卫生,进食后注意洁净口唇。口唇发干时,不妨涂少许甘油、油膏或食用油,防止干裂发生,注意不要用舌头去舔,如果用舌头去舔,唾液中的钠氯、淀粉酶溶菌酶等在嘴角处残留,形成一种高渗环境,导致局部越发干燥,从而发生糜烂。

一旦患了口角炎,可服复合维生素B,局部可涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药。

健康问答网关于口角炎的相关提问

关于“口角炎”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱