乙肝表面抗体

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乙肝表面抗体(HBsAb)是对乙肝病毒免疫保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种乙肝疫苗,产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎,可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异

乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)是由HBsAg诱导产生,为保护性抗体。在HBV感染恢复期或注射乙肝疫苗后出现,它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫

乙肝表面抗体阳性怎么回事?

抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。  

目录

乙肝表面抗体滴度

人体的抵抗力是否足以对抗乙肝病毒的入侵,需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平,也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度,这就是乙肝表面抗体滴度。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml),就有可能失去保护作用,人体仍然会感染乙肝

乙肝疫苗接种后,乙肝表面抗体随时间推移,滴度会逐渐下降,当乙肝表面抗体滴度降至保护值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查两对半,若乙肝表面抗体呈阳性,说明接种成功,同时还应查乙肝表面抗体滴度。

1、若乙肝表面抗体滴度最高值仅为10~100mIU/m1,最好在6个月后复种1次;

2、乙肝表面抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于首次接种后1~2年内复测乙肝表面抗体;

3、若乙肝表面抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应在2~4年内复测;

4、当乙肝表面抗体滴度大于10000mIU/ml时,可在4~6年内复测;

5、当发现乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。  

乙肝表面抗体偏高

乙肝表面抗体(HBsAg或抗-HBs)是由乙肝表面抗原HBsAg诱导产生的一种保护性抗体,能中和入侵的乙肝病毒。在感染乙肝病毒后的恢复期或注射乙肝疫苗后出现,乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒有免疫力,一般不会再感染乙肝。

乙肝表面抗体正常参考范围是0-10mIU/ml,如果乙肝表面抗体的滴度小于10mIU/ml,则乙肝表面抗体偏低,几乎没有保护作用,人体有可能再次感染乙肝。

如果乙肝表面抗体滴度大于10mIU/ml,则乙肝表面抗体偏高,说明体内有足量的保护性抗体,能防止人体感染乙肝病毒。乙肝表面抗体滴度越高越好,乙肝表面抗体滴度越高,保护性越强,这种保护性持续的时间也越久。但如果乙肝表面抗体偏高的患者有肝区不适、隐隐作痛、失眠多梦、倦怠乏力食欲减退恶心呕吐、厌油尿黄、腹胀腹泻、面色灰暗、发热黄疸症状,则有可能感染了不同类型的乙肝病毒,要及时进行HBVDNA检查。  

乙肝表面抗体阳性的意义

乙肝表面抗体呈阳性状态主要有三方面的意义,如下:

一、单项抗-HBs阳性

1、接种乙肝疫苗成功的标志;

2、单项低效价抗-HBs阳性有时为非特异性反应。

二、与抗-HBc、抗-HBe同时阳性

机体自然感染(包括隐性感染显性感染)乙肝病毒(HBV)以后发生免疫应答,乙肝病毒被清除,机体获得抵御乙肝病毒再次侵袭的特异性免疫力

三、与HBsAg同时阳性相关的因素:

1、感染了不同的乙肝病毒亚型;

2、感染了S基因变异的乙肝病毒;

3、免疫功能低下,抗-HBs不能清除HBsAg;

4、正处于抗原-抗体动态平衡阶段。  

乙肝抗体三兄弟

引乙肝抗体“三兄弟” 是指什么? 乙肝抗体最常见的有三种抗体,即表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc),乙肝还有其它抗体,因不常用,这里就省略了。 抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体,它是一种保护性抗体,也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击。抗-HBS阳性至少说明三个问题:(1)乙肝病人到了恢复期,从此即将告别乙肝病毒感染;(2)既往感染过乙肝病毒,可能患过乙肝病,也可能是不知不觉中的隐性感染,但现在病毒已被清除,获得了对乙肝的免疫,即使有乙肝病毒侵入体内,也仍然安然无恙;(3)单纯抗-HBs-项阳性,是注射乙肝疫苗并免疫成功的标忐,当然也不会再感染乙肝病毒了。 在乙肝抗体三兄弟中,以抗-HBS最为特殊,它与乙肝抗原(HBsAg、HBeAg和HBCAg)势不两立,它阳性,抗原们也就阴性了;只在很特殊的情况下,抗-HBS和HBsAg才同时出现。抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体,它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的,抗-HBe阳性,说明大多数乙肝病毒的复制停止,随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时,希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBC转阳,这叫“血清HBeAg/抗-HBe转换”,这一转换非常好,病人由免疫耐受转为免疫激活,病毒由活跃、复制(高传染性)而趋于复制的静止(无或有很低传染性),病情及病变活动也逐渐稳定和静止,这时HBVDNA为阳性。但是,抗-HBe和抗-HBs不同,抗-HBe不是保护性抗体,它的阳性虽说明病毒趋于静止,但不是病毒彻底从体内消失,还要结合HBVDNA来分析。如抗-HBe阳性,而HBVDNA阴性,没说的,病毒处于稳定的非复制状态;但抗-HBc阳性,NBVDNA阳性时,仍说明病毒复制,有较高传染性。抗-HBc这是乙肝核心抗体(HBCAg)刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的阳性是感染过或新近正感染着乙肝病毒,它又分为两种类型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的标志;抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的标志。在我国,有大量的抗-HBc阳件人群,在血液中抗-HBC存在时间很长,可达数十年乃至终生都是抗-HBCIgG型,不会因治疗而转阴,尽管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒,也不直接反映病毒是否复制,更不提示有多大的传染性。

乙肝科普知识

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