中医眼科学/胞睑疾病

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胞睑又名眼胞眼睑和睥。俗名眼皮。它分上睑下睑两部分,《医学入门》等又改称上睑为“胞”,下睑为“睑”。现代中医眼科学中统称为胞睑。

胞睑位于眼珠前方,司眼之开合,有保护眼珠的功能。它属于《灵枢.大惑论》中之“约束”。在五轮之中为“肉轮”。古人认为胞睑部主要由肌肉构成,《内经》说:“脾主肌肉”,故五轮学说中明确地将两睑归属于脾。后来《医学入门》又细分为上胞属脾,下睑属胃。基于上述理论,故于胞睑有病时,首当责之于脾胃。

胞睑疾病属于外障眼病范畴,为临床常见多发的一类眼病。虽然一般较易治疗,但失治或误治,又往往可变生其他并发症,甚至造成严重后果,故临床不容忽视。

由于胞睑位置的关系,易受六淫外邪尤其是风邪的侵袭而发病。内因方面,由脾胃功能失调等,也常引起胞睑病。若内外合邪,则更易发病。胞睑还容易受物理性损伤及化学灼伤,以及临近组织病变的波及。

临床上在审辨局部证候的同时,应结合全身证候追溯病因病机,以便从本治疗。如属于风热外袭所致者,当以祛风清热治法为主;属于脾胃热毒上攻所致者,当以泻火解毒治法为主;属于湿热上攻所致者,当以清热利湿治法为主;属于风湿热合邪上攻所致者,当以疏风清热利湿治法为主等。

胞睑疾病中的某些病,如沙眼等,有传染性,故对此类眼病,又当注重预防,以免传播。

32 眼病的预防 | 针眼 32
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