家庭诊疗/非典型性肺炎

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默克家庭诊疗手册

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非典型性肺炎是由典型细菌以外的病原体病毒真菌感染所致。最常见的病因为支原体衣原体,为两种细菌样微生物

肺炎支原体是5~35岁肺炎患者最常见的原因,但其他年龄较为少见。可在特定的人群如学生、军人和家庭中发生流行。由于该病的潜伏期持续10~14天,流行扩散较慢。该病的暴发流行最常见于春季。

支原体肺炎常以全身不适起病,出现咽痛干咳,并随病情进展而逐渐加重。严重咳嗽发作时可有咳痰。大约10%~20%的患者出现皮疹。少数患者可出现贫血关节痛神经系统症状。症状通常持续1~2周,然后逐渐好转。有些患者在数周后仍感到无力疲乏。尽管支原体肺炎的病情可较为严重,但一般较轻微,大多数患者未经治疗亦可康复

肺炎衣原体是5~35岁肺炎患者的另一常见原因,亦可影响部分老年人。随咳嗽形成的空气微粒,可发生人与人之间的传播。其症状类似于支原体肺炎。尽管有5%~10%老年患者发生死亡,但大多数患者不会形成严重感染

通过检查血中相关抗体胸部X线检查可对上述两种疾病作出诊断。

抗生素红霉素四环素治疗有效,但衣原体肺炎的治疗反应较支原体肺炎为慢。若治疗停止过早,症状易于复发。

32 军团病 | 鹦鹉热 32

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