家庭诊疗/肺炎球菌肺炎

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默克家庭诊疗手册

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肺炎链球菌(肺炎球菌)是引起肺炎的最常见细菌。已知肺炎球菌有80种血清型感染某型后,患者仅对该型产生免疫力,对其他类型不产生免疫力。

肺炎球菌肺炎通常发生于上呼吸道病毒感染感冒流感)后,由于肺脏受累出现肺炎球菌感染。表现为畏寒寒战,继之发热咳嗽咳痰呼吸困难以及呼吸时患侧胸痛。亦常出现恶心呕吐、疲倦及肌肉疼痛。痰液可呈铁锈色血痰。

肺炎球菌疫苗可使70%的人群免受严重的肺炎球菌感染。对高危人群,如肺、心疾病患者,免疫系统功能低下者,糖尿病以及年龄大于65岁者,应进行预防接种接种的保护作用通常可维持终身,但有些极其高危者应在5~10年后再次接种。接种后,约半数人群出现注射部位发红和疼痛,仅1%的人出现发热和肌肉疼痛,严重过敏反应极为罕见。

多种抗生素包括青霉素,可用于治疗肺炎球菌肺炎。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他抗生素。对青霉素耐药的肺炎球菌感染亦需改用其他药物;但这类肺炎球菌亦可对其他抗生素耐药。

参考

32 肺炎 | 葡萄球菌肺炎 32
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