华法林钠片

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华法林钠片(Warfarin Sodium Tablets),适用于需长期持续抗凝的患者:①能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

本药品被归类到心脑血管类其它心脑血管类心肌病血液疾病类等药品分类。

目录

华法林钠片的副作用(不良反应)

过量易致各种出血。早期表现有瘀斑紫癜牙龈出血鼻衄伤口出血经久不愈,月经量过多等。出血可发生在任何部位,特别是泌尿和消化道。肠壁血肿可致亚急性肠梗阻,也可见硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿。偶见不良反应有恶心呕吐腹泻瘙痒皮疹过敏反应皮肤坏死。大量口服甚至出现双侧乳房坏死微血管病或溶血性贫血以及大范围皮肤坏疽;一次量过大的尤其危险。

华法林钠片禁忌症

肝肾功能损害、严重高血压凝血功能障碍伴有出血倾向、活动性溃疡外伤先兆流产、近期手术者禁用。妊娠期禁用。老年人或月经期应慎用。

服用华法林钠片须注意的事项

1  老年人或月经期应慎用;
2  严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品;
3  个体差异较大,治疗期间应严密观察病情,并依据凝血酶原时间INR值调整用量。治疗期间还应严密观察口腔黏膜鼻腔皮下出血大便隐血、血尿等,用药期间应避免不必要的手术操作,选期手术者应停药7天,急诊手术者需纠正PTINR值≤1.6,避免过度劳累和易致损伤的活动;
4  若发生轻度出血,或凝血酶原时间已显著延长至正常的2.5倍以上,应即减量或停药。严重出血可静注维生素Kl10~20mg,用以控制出血,必要时可输全血、血浆凝血酶原复合物
5  由于本品系间接作用抗凝药,半衰期长,给药5~7日后疗效才可稳定,因此,维持量足够与否务必观察5~7天后方能定论。

华法林钠片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,成人常用量:避免冲击治疗口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给维持量一日2.5~5mg(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2~3)。因本品起效缓慢,治疗初3天由于血浆抗凝蛋白细胞被抑制可以存在短暂高凝状态,如须立即产生抗凝作用,可在开始同时应用肝素,待本品充分发挥抗凝效果后再停用肝素。
少量华法林可由乳汁分泌,哺乳期妇女每日服5~10mg,血药浓度一般为0.48-1.8μg/ml,乳汁及婴儿血浆中药物浓度极低,对婴儿影响较小。

华法林钠片药物相作用

增强本品抗凝作用的药物有:阿司匹林水杨酸钠胰高血糖素奎尼丁吲哚美辛保泰松奎宁利尿酸甲磺丁脲甲硝唑别嘌呤醇红霉素氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素头孢菌素类苯碘达隆西米替丁氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。降低本品抗凝作用的药物:苯妥英钠巴比妥类、口服避孕药、雌激素消胆胺利福平维生素K类、氯噻酮螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。不能与本品合用的药物:盐酸肾上腺素阿米卡星维生素B12间羟胺缩宫素盐酸氯丙嗪盐酸万古霉素等。本品与水合氯醛合用,其药效和毒性均增强,应减量慎用。维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。

华法林钠片成分或处方

华法林钠

华法林钠片药理作用

本品为双香豆素类中效抗凝剂。其作用机制为竞争性对抗维生素K的作用,抑制肝细胞凝血因子的合成,还具有降低凝血酶诱导的血小板聚集反应的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。

华法林钠片贮藏方法

遮光,密封保存。

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