华法林钠

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【中文别名】华法令钠; 华法灵; 苄丙酮香豆素; 酮苄香豆素钠; 杀鼠灵

【英文名称】3-(A-acetonylbenzyl)-4-hydroxycoumarin

【英文别名】WARFARIN SODIUM CRYSTALLINE CLATHRATE; Warfarin Sodium

【分子式】C19H15NaO4

【分子量】330.31

【CAS号】129-06-6

【类别】抗凝血药  

适应症

1.防治血栓栓塞疾病,可防止血栓形成与发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,降低肺栓塞发病率死亡率,减少外科大手术,风湿性心脏病髋关节固定术、人工置换心脏瓣膜手术等的静脉血栓发生率。 2.心肌梗塞的辅助用药。  

用量用法

口服:成人开始时每日~15mg,3日后根据凝血酶原时间凝血酶原活性来确定维持量,其范围为每日~10mg。用药期间凝血酶原时间应保持在25~30秒,凝血酶原活性至少应为正常值的25%~40%。不能用凝血时间或出血时间代替上述2项指标作为监测方法。  

注意事项

1.主要不良反应出血,最常见为鼻衄牙龈出血皮肤瘀斑血尿子宫出血便血伤口溃疡处出血等。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品,以防过量引起低凝血酶原血症,导致出血。凝血酶原时间超过正常的2.5倍(正常值为12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出现出血时,应立即停药。严重时可用维生素K口服(4~20mg)或缓慢静注(10~20mg),用药后6小时凝血酶原时间可恢复至安全水平。必要时,也可输入新鲜全血、血浆凝血酶原复合物。 2.有出血倾向病人,如血友病血小板减少性紫癜、严重肝肾疾病、活动性消化性溃疡、脑、脊髓眼科手术病人禁用。 3.以下情况需慎用:恶病质、衰弱、发热慢性酒精中毒活动性肺结核充血性心力衰竭、重度高血压亚急性细菌性心内膜炎月经过多先兆流产等。 4.在长期应用最低维持量期间,如需进行手术,可先静注维生素K1注射液50mg,但进行中枢神经系统及眼科手术前,应先停药。胃肠手术后,应查大便潜血。 5.乙酰水杨酸保泰松羟基保泰松水合氯醛、双硫醒、利尿酸奎尼丁、甲磺丁料、氯贝丁酯消炎痛甲灭酸奎宁蛋白同化激素四环素类、磺胺类等,能增强其抗凝血作用,从而增加出血倾向。 6.苯巴比妥格鲁米特苯妥英钠能加速本品的代谢,减弱其抗凝血作用。

【规格】 片剂:2.5mg、5mg、7.5mg、10mg。 注射液:50mg、75mg。

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