中医眼科学/温里药

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凡能温里祛寒,治疗里寒证的药物,称为温里药。

温里药性味辛热,具有温里祛寒及益火助阳等作用。眼科里寒证包括两方面:一为寒邪中目所引起的目珠疼痛,白睛血丝淡红,泪涌如水,畏光等;一为心肾阳衰阴寒内生所致的视物昏花、冷泪长流、风轮起翳、翳膜灰白、眼珠胀痛、瞳散神昏干呕吐涎等。

使用温里药,可根据不同证候作适当配伍。如兼有表证,应配合解表药;寒凝气滞者,配以理气药;寒湿阻滞者,配以健脾化湿药;脾肾阳虚者,配以温补脾肾药。

本类药物性味辛温暴烈,易于伤津耗液。凡属热证阴虚证应忌用或慎用。

83.附子

功效:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

应用:

(1)用于肾阳不足所致视物昏花。目珠疼痛,或兼有畏寒肢冷、阳痿尿频等。多与肉桂熟地黄山茱萸等配用。

(2)用于少阴伤寒目病,白睛血丝淡红,泪涌如泉,清涕如水,畏光无眵;或太阴里虚目病,胞睑浮软,白睛青蓝,面色无泽等。用于前者常与麻黄细辛合用。如麻黄附子细辛汤;用于后者常与人参白术、泡姜等配伍,如附子理中汤。

84.肉桂

功效:补火助阳,散寒止痛,温通经脉。

应用:

(1)用于肾阳不足所致冷泪常流、视物昏花,兼有畏寒、尿频、遗尿等,可与附子、川芎防风等配伍。

(2)用于阳虚阴盛寒气凝滞所致暴盲眩惕,常与鹿茸、附子配伍,如温经益元散

85.吴茱萸

功效:散寒止痛,降逆止呕

应用:用于肝经虚寒所致风轮起翳、翳膜灰白,或脾胃虚寒;饮邪上逆所引起的绿风内障,症见眼珠胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。常与人参、生姜配伍,如吴茱萸汤

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32 平肝熄风药 | 开窍药 32
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