酒石酸美托洛尔注射液

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酒石酸美托洛尔注射液(Metoprolol Tartrate Injection),商品名倍他乐克(酒石酸美托洛尔)。室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可颖急性心肌醒死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛

本药品被归类到心律失常胸闷胸痛等药品分类。

目录

酒石酸美托洛尔注射液的副作用(不良反应)

个别病例有低血压、心运过缓、头晕不适感。

酒石酸美托洛尔注射液禁忌症

Ⅱ°或Ⅲ°房室传导阻滞心源性休克,严重心动过缓(心率小于60次/分)收缩期血压小于12kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。
哮喘病糖尿病甲亢患者及肝肾功能损害者慎用。

服用酒石酸美托洛尔注射液须注意的事项

美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟0.5~1mg速度注射,并在心电图血压的密切观察下使用。
静脉注射时易引起严重的心动过缓低血压,甚至虚脱心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度,出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如metaramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg静注
糖尿病病人使用美托洛尔应特别小心,因为β阻滞剂可以掩盖心动过速低血糖
4  疑有甲状腺机能亢进病人,未确诊前,不宜使用。
5  本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在重症心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速猝死,应逐渐地减量停药。

酒石酸美托洛尔注射液的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静脉应用倍他乐克,应该在有经验的医师指导下进行。同时,应仔细监测患者的血压心电图,并备有复苏抢救设施。
2  室上性快速型心律失常:开始时以1~2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg(5ml);如病情需要,可间隔5分钟重复注射,总剂量10~15mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服制剂维持,一日2~3次,每次剂量不超过50mg)。
3  预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(5ml)。这一剂量可在间隔2分钟后重复给,直到最大剂量5mg(5ml)。有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率<70次/分,收缩压<110mmHg,或I度房室传导阻滞。进一步的治疗方案(口服用药)参见酒石酸美托洛尔片剂的有关说明书。如果治疗必须中断,则应尽可能逐渐减量、经过至少1~2周后停药。否则可能有加重心绞痛和增加心肌梗死的危险性。外科手术前拟停用酒石酸美托洛尔的患者,至少应在手术前24小时应停用;特殊病例如甲状腺功能亢进嗜铬细胞瘤患者可以例外。
4  药物配伍:酒石酸美托洛尔注射液1mg/ml,量大剂量可用至40mg,可加入1000ml下列静脉注射剂中滴注:0.9%氯化钠,10%葡萄糖,5%葡萄糖,林格注射液,林格-葡萄糖液和乙酸林格液。注射液稀释后应在12小时内使用。酒石酸美托洛尔不应加入右旋糖酐70血浆代用品中滴注。

酒石酸美托洛尔注射液药物相作用

儿茶酚胺耗竭者(如利血平)与本品合用时会引起晕眩,或体位性低血压
心痛定硫氮卓酮抑制心肌收缩,松弛平滑肌,有不同程度降低血压作用,禁与β受体阻断药合用。
3  与可乐定同用而须停药时,须先停用本品,数天后再逐步停可乐定,以免血压波动。
4  与洋地黄苷类同用,要发生房室传导阻滞而致心率过慢,故须严密观察。
5  与肾上腺素、苯福林拟交感胺类同用,可引起显著高血压、心率过慢,也可能出现房室传导阻滞,故须严密观察。
6  可使非去极化肌松药氯化筒箭毒碱加拉碘铵等增效,时效也延长。
7  可影响血糖水平,故与降糖药同用时,须调整后者的剂量。
8  与异丙肾上腺素黄嘌呤同用,可使后两者疗效减弱。
9  与单胺氧化酶抑制剂同用,可致极度低血压,禁用。
10  与吩噻嗪类同用,可使两者的血药浓度均升高。
11  与利血平同用,两者作用相加,β受体阻滞作用增强,有可能出现心动过缓及低血压。

酒石酸美托洛尔注射液成分或处方

酒石酸美托洛尔

酒石酸美托洛尔注射液药理作用

本品有肾上腺素β受体部位竞争性地抑制儿茶酚胺的作用,主要为选择性抑制心脏β1 受体,使其呈现抑制状态,但它对β2受体作用较弱。
1  降低静息时和运动时的心率和心输出量
2  降低运动时的收缩期血压
3  抑制异丙肾上腺素引起的心动过速
4  降低反射性直立性心动过速。
5  在哮喘病酒石酸美托洛尔降低FEV1(1秒用力呼出量)和FVC(用力肺活量)明显小于非选择性β阻滞剂(如心得安)。

酒石酸美托洛尔注射液贮藏方法

遮光,密闭保存。

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