耳鼻喉科/鼻寻常狼疮

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中西医结合耳鼻喉科

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寻常狼疮是鼻部皮肤、粘膜的极慢性、轻度的结核杆菌感染,多由面部皮肤狼疮扩散而来。青春期女性发病较多。病程长,病变多始于鼻前庭皮肤与粘膜交界处,向内扩展,常侵及鼻中隔前部、鼻底及下鼻甲前端。治疗效果一般良好,但也有经久不愈者。

【诊断】

1.轻度鼻阻塞、鼻部疼痛感。鼻分泌物呈水样,逐渐变粘稠,结脓痂有臭味。常为双侧性。

2.鼻前庭及中隔可见溃疡结节瘢痕,由于病程缓慢,上述3种病变可同时存在。

3.活组织检查可以确诊。结核菌素试验亦有助于诊断。

【治疗】

全身抗痨治疗,辅以维生素D2紫外线治疗。狼疮肉芽面可用20%硝酸银腐蚀或刮除。

参看

32 鼻结核 | 鼻梅毒 32
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