硫酸奎宁片

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硫酸奎宁片(Quinine Sulfate Tablets),用于治疗耐氯喹和耐多种药物虫株所致的恶性疟。也可用于治疗间日疟

本药品被归类到其它抗寄生虫药品等药品分类。

目录

硫酸奎宁片的副作用(不良反应)

1 奎宁每日用量超过1g或连用较久,常致金鸡纳反应,此与水杨酸反应大致相似,有耳鸣头痛恶心呕吐视力听力减退等症状,严重者产生暂时性耳聋,停药后常可恢复;

2 24小时内剂量大于4g时,可直接损害神经组织并收缩视网膜血管,出现视野缩小复视弱视等;

3 大剂量中毒时,除上述反应加重外,还可抑制心肌、延长不应期、减慢传导,减弱心肌收缩力,扩张外周血管,有时可致血压骤降、呼吸变慢变浅、发热、烦燥、谵妄等,多死于呼吸麻痹;

4 奎宁致死量约8g;

5 少数病人对奎宁高度敏感,小量即可引起严重金鸡纳反应;

6 少数恶性疟患者使用小量奎宁可发生急性溶血(黑尿热)致死;

7 奎宁还可引起皮疹瘙痒哮喘等。

硫酸奎宁片禁忌症

孕妇禁用。

服用硫酸奎宁片须注意的事项

(1)对于哮喘心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用。

(2)对诊断的干扰:奎宁可干扰17-羟类固醇的测定。

硫酸奎宁片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1 成人用量 用于治疗耐氯喹虫株引起的恶性疟时,每日1.8g,分次服用,疗程14日。

2 小儿常用量 用于治疗耐氯喹虫株所致的恶性疟时,小于1岁者每日0.1~0.2g,分 2~3次服,1~3岁0.2~0.3g,4~6岁,0.3~0.5g,7~11岁为0.5~1g,疗程10日。

硫酸奎宁片药物相作用

1 制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;

2 抗凝药与奎宁合用后,抗凝作用可增强;

3 肌肉松弛药琥珀胆碱筒箭毒碱等与奎宁合同,可能会引起呼吸抑制;

4 奎尼丁与奎宁合用,金鸡纳反应可增加;

5 尿液碱化剂如碳酸氢钠等,可增加肾小管对奎宁的重吸收,导致奎宁血药浓度毒性的增加;

6 与维生素K合用可增加奎宁的吸收;

7 与布克利嗪、赛克利嗪美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣眩晕; 8 与硝苯地平(硝苯啶)合用,游离的奎宁浓度增加。

硫酸奎宁片成分或处方

本品化学名称为:(8S,9R)-6′-甲氧基-金鸡纳-9-醇基硫酸盐二水合物。

分子式:(C20H24N2O2)2.H2SO4.2H2O

分子量:782.96

硫酸奎宁片药理作用

奎宁喹啉衍生物,能与疟原虫DNA结合,形成复合物抑制DNA的复制和RNA转录,从而抑制原虫蛋白合成,作用较氯喹为弱。另外,奎宁能降低疟原虫氧耗量,抵制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。   奎宁也引起疟色素聚集,但发展缓慢,很少形成大团块,并常伴随着细胞死亡电子显微镜观察,可见原虫的核和外膜肿胀,并有小空泡,血细胞颗粒在小空泡内聚合,此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中,一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂,从而阻止裂殖体成熟。

本品对红外期无效,长疗程可根治恶性疟,但对恶性疟的配子体亦无直接作用,故不能中断传播。

硫酸奎宁片贮藏方法

遮光,密封保存。

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