眼科学/晶体脱位

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晶体的主要疾病晶体混浊白内障。此外尚有晶体脱位及晶体缺如。

晶体依靠悬韧带睫状体相连接,悬吊在房水中。由于外伤或手术造成悬韧带断裂,先天性悬韧带发育不完全或因眼内病变而导致悬韧带溶解均可引起晶状体位置改变,此时称作晶体脱位或半脱位(luxation of subluxation of the lens)

脱位晶体的位置因悬韧带断裂部位、范围不同而不同。局限性的部分悬韧带断裂可引起晶体向对侧移位;悬韧带大部分断裂,晶体可脱位于玻璃体内,在瞳孔散大时可脱入前房,在有角巩膜裂伤时,晶体可从伤口脱出,位于结膜下方。

晶体脱位可出现以下症状体征:①视力突然下降;②随身体运动,物象有明显的晃动;③单眼复视;④前房加深;⑤虹膜震颤;⑥晶体位于前房内可引起继发性青光眼角膜损害。

治疗原则,轻度晶体脱位若无症状可暂不处理。若脱位明显或有明显并发症如眼压升高,角膜内皮损伤以及晶体溶解性葡萄膜炎,应尽早手术,摘除晶体。

参看

32 白内障摘除术后视力的恢复和矫正 | 青光眼 32
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