病理学/非感染性心内膜炎

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《病理学》 >> 心血管疾病 >> 非感染性心内膜炎
病理学

病理学目录

非感染性心内膜炎(non-infective endocarditis)是指不是由病原体直接引起的心内膜炎;在心瓣膜上形成无菌血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。此外,还有以下几种类型。

1.赘疣性血栓性心内膜炎 赘疣性血栓性心内膜炎(endocarditis verrucothrombotica)以血液凝固性过高和(或)消耗性血液凝固病为基础,例如可因肿 瘤崩解产物(如腺癌的粘液)、休克内毒素血症恶病质而引起。因此,相应地又称为肿瘤心内膜炎、休克心内膜炎及消耗性心内膜炎。大多数侵犯左心瓣膜,心 房内膜偶尔亦被累及。在心瓣膜闭锁缘形成1mm大或以上的血小板血栓,有时呈息肉状。

2.Libman-Sacks血栓性心内膜炎(Libman-Sacks thrombotic endocarditis) 见于系统性红斑狼疮。心瓣膜(主要见于二尖瓣三尖瓣)闭锁缘可见一些2~4mm大的粗糙疣状血栓沉积物。

3.Lбffler纤维增生性壁性心内膜炎(endocarditis  parietalis fibroplastica Löffler) 颇为少见,几乎只见于男性。特点虽几乎只侵犯心壁内膜,好发于左心室并累及心尖区,但从不侵犯瓣膜和腱索内膜。病因未明,属感染变态反应范畴。早期可见嗜 酸性心内膜炎、心肌炎心包炎,伴有心肌坏死及心壁内动脉炎。坏死物被富含嗜酸性粒细胞肉芽组织所清除吸收,最后形成瘢痕。被累心内膜可呈白色腱样外 观,可并发附壁血栓。心包炎后期可发生纤维化钙化而形成所谓铠甲心。

32 风湿病各器官的病变 | 感染性心内膜炎 32
关于“病理学/非感染性心内膜炎”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱