注射用甲磺酸酚妥拉明

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注射用甲磺酸酚妥拉明(Phtneolamine Mesilate For Injection),嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。嗜铬细胞瘤的诊断。(酚妥拉明试验)预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死心力衰竭时减轻心脏负荷。

本药品被归类到心力衰竭等药品分类。

目录

注射用甲磺酸酚妥拉明的副作用(不良反应)

较常见的有体位性低血压心动过速心律失常鼻塞恶心呕吐等,晕倒和乏力较少见;突然胸痛心肌梗死)、神志模糊头痛共济失调、言语含糊等极少见,这些都可能是心、脑血管痉挛或阻塞的表现。

注射用甲磺酸酚妥拉明禁忌症

1  严重动脉硬化
2  严重肾功能不全
胃炎胃溃疡
4  对本品过敏者。

服用注射用甲磺酸酚妥拉明须注意的事项

1  有报道指出,使用本品可出现心肌梗死脑血管痉挛脑血管疾病,特别是在低血压时。
2   进行酚妥拉明实验时,在给药前、静脉注射给药后至3分钟内每30秒钟、以后7分钟内每分钟测一次血压,或在肌内注射后30-45分钟内每5分钟测一次血压。试验时应平卧于安静和略暗的室内,静脉注射速度应快,一旦静脉穿刺对血压的影响过去,即予注入。表现为阵发性高血压或分泌儿茶酚胺不太多的嗜铬细胞瘤的患者,可能出现假阴性尿毒症或使用了降压药、巴比妥类、鸦片镇痛药镇静药都可造成酚妥拉明试验假阳性,故试验前24小时应停用;用降压药者必须待血压回升至治疗前水平方可给药。逾期发生低血压时,可静脉内滴注去甲肾上腺素,但不宜用肾上腺素,以免血压进一步降低。
3   心绞痛、心肌梗死、冠状动脉供血不足患者慎用,存在心力衰竭时可考虑使用。

注射用甲磺酸酚妥拉明的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量:
酚妥拉明试验:静脉注射5mg,也可先注入2.5mg ,若反应阴性, 再给5mg ,如此则假阳性的结果可以减少,也减少血压巨降的危险性。
2  防止皮肤坏死:在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg 静脉滴注,作为预防之用。已发生去甲肾上腺素外溢,用本品5-10mg 加10ml氯化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效。
嗜铬细胞瘤手术:术前1-2小时静脉注射5mg ,术时静脉注射5mg或滴注每分钟0.5-1mg ,以防肿瘤手术时肾上腺素大量释出。
心力衰竭时减轻心脏负荷:静脉滴注每分钟0.17-0.4mg 。
儿童常用量:
1  酚妥拉明试验:静脉注射一次1mg ,亦可按体重0.1mg/kg 或按体表面积3mg/m2 ,或肌内注射3mg 。
2  嗜铬细胞瘤手术:术前1-2小时肌内或静脉注射1mg ,亦可按体重0.1mg/kg或按体表面积3mg/m2 ,必要时可重复;术时静脉注射1mg ,亦可按体重0.1mg/kg 或按体表面积3mg/m2 。

注射用甲磺酸酚妥拉明药物相作用

1  与拟交感胺类药物合用,使后者的周围血管收缩作用抵消或减弱;
2  与胍乙啶合用,体位性低血压心动过速的发生率高;
3  与二氮嗪合用,使二氮嗪抑制胰岛素释放的作用受抑制。

注射用甲磺酸酚妥拉明成分或处方

本品主要成份及其化学名称为:3[(4,5-二氢-1咪唑-2-基)甲基](4-甲苯基)氨基苯酚甲磺酸盐。分子式:C17H19N3O.CH4O3S,分子量:377.46。

注射用甲磺酸酚妥拉明药理作用

药理作用甲磺酸酚妥拉明注射剂是短效的非选择性(-受体阻滞剂((1、(2),能拮抗血液循环肾上腺素去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力; 拮抗儿茶酚胺效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少;能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压和肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭。致癌、致突变和生殖毒性 长期的试验表明,甲磺酸酚妥拉明注射剂没有明显的致癌、致突变和生殖毒性。妊娠大鼠口服相当于人类常用剂量24-30倍的药物,仅表现为胎鼠轻度发育和骨骼成熟迟缓;口服相当于人类常用剂量60倍的药物,大鼠出现着床率降低。兔子服用相当于人类常用剂量20倍的药物时,未发现影响胚胎或胎兔的发育。在对大鼠、小鼠和兔子的试验中,未发现甲磺酸酚妥拉明注射剂有致畸或胚胎毒性。

注射用甲磺酸酚妥拉明贮藏方法

遮光、密闭保存。

市场上的注射用甲磺酸酚妥拉明

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