手穴手纹诊治/屈拇长肌腱狭窄性腱鞘炎

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手穴手纹诊治

手穴手纹诊治目录

【概述】

屈拇长肌腱狭窄性腱鞘炎,多发生于掌指关节掌骨头的掌侧,初发时病部手指均感酸胀疼痛,局部腱鞘肥厚,亦可摸到结节样隆起,有显着压痛。手指屈伸活动受限,有时狭窄部将膨大的肌腱交锁,则手指不能做伸屈活动。如勉强用力或被动性伸屈时,局部发生弹响,且有剧痛。

手穴治法】

(一)针刺疗法

选穴:鱼际

操作:常规消毒后,用31号1.5寸针,针尖向第一掌骨小头掌侧方向进针,深约0.8~1寸,得气后,捻转提插1~2分钟,至患部疼痛明显减轻或消失,留针30~60分钟。留针期用一段长约2~3厘米的艾条,插在针柄上,点然施灸,烧完后除去灰烬,再如法施灸,灸2~3段艾条。

(二)按摩疗法

选穴:合谷阳溪、阳谷、鱼际。

操作:①准备手法:按压合谷穴。用拇指按压患肢合谷穴一分钟。按压阳溪、阳谷穴。并伸屈患腕1~2分钟。②治疗手法:术者以左手握腕,右手以拇及食指呈前后位捏住患者右手拇指做对抗牵引。术者以左手拇及食指用力持握患者拇指远端,右手拇、食指持握患者拇指近端,两手做对抗牵引,牵引时屈曲其患指的掌指关节,并同时用中指指端抵住患手拇指掌骨远端掌侧(即腱鞘的狭窄部),用力向尺侧推按其腱鞘的狭窄部,往往有撕裂感。③术前术后按摩鱼际穴1~2分钟。

(三)艾灸疗法

选穴:腱鞘炎局部。

操作:用艾条或艾炷直接灸,或隔姜、隔盐或隔药物灸。以病人局部皮肤发红,不至于灼痛不能忍受为度。治疗期间嘱患者手指不要劳累和着凉。

【手穴治萃】

隔姜灸治疗指部腱鞘炎50例/秦培合/中国针灸1992—(2)—31

治疗方法:切取厚约2~3毫米的鲜姜一片,直径约2厘米左右,在中心处用针穿刺数孔,上置大艾炷放在患处施灸,如病人感觉灼热不可忍受时,可将姜片向上提起少许,再衬一厚约1毫米相同姜片放下再灸,直至皮肤潮红为度,(约6~9壮),每日1次,7天为一疗程。治疗期间嘱患者手指不要劳累和着凉。

治疗结果:手指活动自如为痊愈43例,占86%;疼痛消失,手指活动受限减轻为好转,好转7例,占14%。有效率为100%。疗程最短者5天,最长者21天。

32 腕管综合征 | 腱鞘囊肿 32
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