家庭诊疗/战壕口炎

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默克家庭诊疗手册

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战壕口炎(即樊尚螺旋体感染或称急性坏死性溃疡型龈炎)是一种牙龈的疼痛性、非接触性感染,它能引起发热、疼痛和疲乏感。

战壕口炎一词来自第一次世界大战,当时呆在战壕里的许多士兵,都发生了这种感染。通常,当机体过度疲劳或情绪紧张、营养差和睡眠不足时,极差的口腔卫生状况能促使这 种口炎的发生。这种感染也最易发生在单纯性牙龈炎和精神极度紧张之后,如学校考试、工作改变等。抽烟者远比不吸烟者多见。

症状

通常,战壕口炎是以突然的牙龈疼痛、心神不安疲劳开始。呼吸时出现带有腐败味的恶臭。牙齿间的牙龈乳突也遭侵蚀,而且被一层灰色坏死组织覆盖。牙龈很易出血颌下淋巴结肿大,并且出现低热。

治疗

口腔医生应轻柔地、彻底地去除坏死的牙龈组织和病变区内的牙石。由于这种洁治会造成疼痛,所以应在局麻下进行。洁治后最初几天,病人可每天多次用3%双氧水冲洗口腔代替刷牙。

病人在2周内,应每隔1~2天去医院复诊。坚持洁牙直至牙龈愈合。如果牙龈不能恢复原有的形状和位置,可采用外科手术再造其外形,以防止复发或发生牙周炎。当战壕口炎严重或牙科治疗无效时,应给予抗生素治疗。

参考

32 牙龈炎 | 牙周炎 32
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