变应性关节炎

跳转到: 导航, 搜索

变应性关节炎为非对称性小关节炎,主要在下肢,以膝、踝和跖趾关节最为多见,但不排除上肢关节受累;同时多伴肌腱端病变,表现为跟腱炎、跖底筋膜炎足跟痛背痛常见;有28%患者在急性期X线显示骶髂关节炎。此外,如男性尿道炎,女性宫颈炎(多无症状),结肠炎虹膜炎、旋涡状龟头炎溢脓皮肤角化病口腔溃疡等关节外表现,常可为诊断提供重要线索。

检查变应性关节炎患者的血液可见白细胞增高,血沉增快,C反应蛋白升高,HLA—B27(人类白细胞抗原-B27)阳性,血清特异性抗体水平升高,尿及大便培养可获阳性结果,血清类风湿因子阴性等对诊断本病有一定帮助。

以下几点可作为诊断变应性关节炎的依据:

①前驱感染距离关节炎发病的间隔期平均l—2周;

自限性经过,关节炎一般在3-5个月内消退,个别病人达1年;

③典型症状为非对称性、大的持重关节的炎症,可伴发肌腱端病;

④可有关节外表现;

关节液细菌学检查阴性,血清类风湿因子阴性;

⑥与HLA—B27(人类白细胞抗原-B27)密切相关。

治疗处理:

1、据最近研究,四环素治疗可缩短支原体感染后变应性关节炎的病程;

2、双氯芬酸钠(扶他林)等较新的非甾体类消炎止痛药能控制关节的滑膜炎

3、柳氮磺吡啶可作为对抗炎药物反应较差病人的一种辅助治疗;

4、甲氨蝶呤适用于慢性病程及对以上治疗反应不佳者。

5、中医药辩证施治不失了一好的方法,但疗程相当长。

关于“变应性关节炎”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱