中医眼科学/天行赤眼暴翳

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本病是由于感染疫疠之气而致白睛黑睛同时发病,病势急骤,且能传染流行,故命此名。病名见于《古今医统》。患者往往有接触史,相当于西医学之流行性结膜炎

本病多因外感疫疠毒邪,内兼肺火亢盛,内外合邪,侵犯肝经,上攻于目所致。

临床表现为发病迅速,白睛混赤浮肿,耳前多伴有肿核,按之疼痛,白睛红赤稍减,黑睛则见星翳簇生,以致视物不清,疼痛、畏光、流泪加重,少泪多,胞睑红肿疼痛。全身可伴有倦怠、头疼、发热等。大多双眼或先后发病。

一、本病初起宜泻肺利气,兼以退翳,方选泻肺饮蝉蜕蒺藜等。

二、肝胆火旺,黑睛病变较重,而全身症见口苦咽干便秘耳鸣、苔黄、脉数有力者。可用泻肺饮去羌活,加龙胆草柴胡、蒺藜等清肝胆实火。

三、若白睛红赤消退,唯黑睛星翳不退,仍怕光流泪,视物不清者,治以退翳散风清热,方用拨云退翳丸加减。方中主用蔓荆子菊花密蒙花薄荷木贼、蝉蜕、蒺藜等辛凉疏风,退翳明目;川椒助上药散邪以退翳;黄连地骨皮天花粉清佘热;当归川芎养血活血楮实子补肝明目;甘草调和诸药。全方具有祛邪退翳、扶正明目之功。

32 天行赤眼 | 金疳 32
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