丙戊酸钠缓释片

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丙戊酸钠缓释片(Sodium Valproate Sustained-release Tablets),商品名典泰。主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。

本药品被归类到癫痫等药品分类。

目录

丙戊酸钠缓释片的副作用(不良反应)

1 常见不良反应表现为腹泻消化不良恶心呕吐胃肠道痉挛、可引起月经周期改变
2 较少见短暂的脱发便秘倦睡眩晕疲乏头痛共济失调、轻微震颤、异常兴奋、不安和烦躁
3 长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死
4 可使血小板减少引起紫癜出血出血时间延长,应定期检查血相。
5 对肝功能有损害,引起血清碱性磷酸酶氨基转移酶升高,服用2个月要检查肝功能。
6 偶有过敏
7 偶有听力下降和可逆性听力损坏。

丙戊酸钠缓释片禁忌症

1、急性肝炎慢性肝炎,个人或家族有严重肝炎史,特别是药物所致肝炎。
2、对丙戊酸钠过敏者。
3、卟啉症

服用丙戊酸钠缓释片须注意的事项

1 用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用。
2 停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。
3 外科系手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制药作用的增强。
4 用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。
5 对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性甲状腺功能试验可能受影响;
6 可使乳酸脱氢酶丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。
7、对诊断的干扰:尿酮试验可以由于酮性代谢产物随尿排出,出现假阳性。甲状腺功能试验可能受影响。乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶可能轻度升高,并提示无症状性肝脏中毒。血清胆红素可能升高,可提示潜在的严重肝脏中毒。
8、用药前和用药期间应作血常规包括血小板计数,肝、肾功能检查,肝功能在最初半年内最好每1~2月复查一次,半年后复查间隔酌情延长。

丙戊酸钠缓释片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过250mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30mg/kg、或每日1.8~2.4g。
小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受为止。

丙戊酸钠缓释片药物相作用

1 饮酒可加重镇静作用。
2 全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用,前者的临床效应可更明显。
3 与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。
4 与阿司匹林双嘧达莫合用,可由于减少血小板凝聚而延长出血时间
5 与苯巴比妥类合用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,因而增加镇静作用而导致嗜睡
6 与扑米酮合用,也可引起血药浓度升高,导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。
7 与氯硝西泮合用防止失神发作时,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。
8 与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。
9 与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。
10 与对肝脏有毒性的药物合用时,有潜在肝脏中毒的危险。有肝病史者长期应用须经常检查肝功能
11 与氟哌啶醇洛沙平(loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,须及时调整用量以控制发作。

丙戊酸钠缓释片成分或处方

本品的主要成分为丙戊酸钠,其化学名为:2-丙基戊酸钠,分子式:C8H15NaO2分子量:166.20。每片含333毫克丙戊酸(含量相当于500毫克丙戊酸钠)。

丙戊酸钠缓释片药理作用

动物实验证明丙戊酸类有抗惊厥作用和抗躁狂作用,其机理一般认为丙戊酸类药物使全脑或脑神经末稍GABA都升高,丙戊酸类药物及其丙戊酸代谢物,既抑制GABA降解,又增加GABA合成。

丙戊酸钠缓释片贮藏方法

存放瓶内并置于室温(25℃以下)。

市场上的丙戊酸钠缓释片

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