氯硝西泮

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[药品名]氯硝西泮

[英文名]C1onazepam

[别名]氯硝安定利福全,CLONOPIN

[性状]微黄色或淡黄色结晶性粉末;几乎无臭,无味。在丙酮氯仿中略溶,在甲醇乙醇中微溶,在水中几乎不溶。熔点237℃”240℃。

[作用与用途]

其作用类似地西泮硝西泮,但抗惊厥作用比前二者强5倍,且作用迅速。它具有广谱癫痫作用。

口服吸收迅速,1—2小时达蜂血浓度,作用可持续6-8小时。在体内大部被代谢,t1/2约22—38小时。

可用于各型癫痫,对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。

[用法与用量]口服,初始量,1日.75一lmg,分—3次服用,以后逐渐增加;维持量,1日—8mg,分—3次服用。小儿,开始每日—20μg/kg,分—3次服用,以后逐渐递增;维持量每日—200μg/kg,分—3次服用。肌内注射,1次—2mg,1日—4mg。静脉注射1次l一4mg。小儿每次.02—0.06mg/kg。癫痫持续状态未能控制者,20分钟后可重复原剂量2次,兴奋躁动者可适当加大剂量。需要时可静脉滴注

副作用毒性

1.最常见的不良反应嗜睡共济失调及行为紊乱;有时可见焦虑抑郁等精神症状及头昏、乏力眩晕、言语不清等。少数患者有多涎、支气管分泌过多。偶见皮疹复视消化道反应。嗜睡在用药过程中可渐消失,如与巴比妥类或扑米酮合用时,嗜睡可增加。发生行为紊乱时常需减量或停药。长期服药可致体重增加

2.用药剂量须逐渐递增至最大耐受量。停药时亦须递减,突然停药可引起癫痫持续状态。

3.有报告用于合并有大发作的癫痫小发作者可加重其大发作,故应配伍应用控制大发作用的药物。如与苯巴比妥苯妥英钠及硝西泮合用时,开始宜用小剂量。

4.长期(1—6月)服用可产生耐受性

5.静注时,其呼吸心脏抑制作用较地西泮为强,需注意。

6,肝、肾功能不全患者慎用,青光眼患者禁用。

[制剂]片剂:每片0.5mg;2mg。注射掖:每支1mg(1ml)。

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