疱疹性口炎

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疱疹性口炎(herpetic stomatitis)是小儿容易发生的单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)引起的急性口腔粘膜感染,也可能单独发生在唇及口周皮肤,有的学者认为主要是经呼吸道消化道皮肤粘膜直接感染有关。据上海754例临床报告,本现的流行多在冬春两季。年龄越小,全身反应越剧烈,口腔症状也较重。学前儿童多见,有自限性。  

治疗措施

无特效药。可先用1%雷弗妈尔湿敷后涂擦鱼肝油软膏促其愈合,并可减轻疼痛。用流食或软食,食前可用1%奴弗卡因液漱口或涂布,也可用0.5%地卡因涂布溃疡,以减轻疼痛。

全身可根据症状采取对症治疗(或特异治疗)。  

临床表现

本病发病往往在发热后,好发于唇红部及邻近口周皮肤和口腔粘膜。先是出现散在红色斑疹,很快斑疹上形成散在或成丛的小水泡,周围有红边。初起时发痒,继而有痛感。水泡很快溃破,形成浅溃疡迅即结痂,数日即脱落自愈。全身症状或轻或重,所属淋巴结有时略肿大。婴儿发生在口腔粘膜者,常因拒食啼哭才被发现。

疱疹性口炎症状

1.起病时可有38℃-40℃的发热;

2.1-2天后口腔黏膜上出现小水疱,可为单个,也可成簇;

3.小水疱破溃后形成很浅的溃疡,上面有黄白色膜样渗出物,周围有红晕;

4.患儿常有局部疼痛伴流涎,烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。

通常1到2周即可消退。

高发群体

疱疹性口炎是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染,以6个月到2岁的婴幼儿最易患病。

若不经治疗,经过l-2周会自愈,但容易复发,如果宝宝反复发作,通常与微量元素锌的缺乏有关。

高发季节

疱疹性口炎终年可以发生,冬季为流行高峰,且具传染性,可在幼儿园等群体发病。

居家护理

婴幼儿一旦出现疱疹性口炎,此时,父母的护理尤为重要!

1、 急性期多为对症处理,如退热、给宝宝用温水擦胳膊腿的大血管处,有利于为宝宝降温。

2、 保持口腔清洁,勤喂水,禁用刺激性药物和食物,饮食以微温或凉的流质或半流质为宜,以减少刺激。

3、 局部可涂疱疹净抑制病毒,亦可喷撒西瓜霜锡类散等。为预防继发感染可涂 2.5%-5%金霉素鱼肝油,l-2小时一次。

4、 如果反复出现此类病症,建议多给宝宝吃含锌丰富的食物,如牡蛎、果仁类食物。或者在医生指导下补充微量元素锌,可起到预防复发的作用。

妈妈锦囊

手足口病鉴别

手足口病起病前一两天发热,随后手足口病的口腔黏膜疹出现,起初为粟米斑丘疹水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。一周后疹子消退。

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