灭虫灵中毒

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灭虫灵,又有称为灭虫宁(羟萘酸苄酚宁),是一种广谱肠虫药,可治钩虫蛔虫鞭虫病,以对钩虫效果更好,也有用滴剂对宠物进行灭蚤杀虱。中毒多由于误服大量所致。如有心脏疾患或缺钾时,应用治疗剂量偶有严重不良反应,甚至发生心源性脑缺血综合征(阿-斯综合征)。若与洋地黄氯喹及锑剂等同时应用,亦易导致心脏毒性反应。

目录

灭虫灵中毒的病因

机体过量摄入是引起中毒的主要因素。如在使用者有心脏疾患或缺钾的情况下,应用正常的治疗剂量也有可能引起严重不良反应,甚至发生心源性脑缺血综合征。若与洋地黄氯喹及锑剂等同时应用,能增加药物的毒性作用,易导致心脏毒性反应。

灭虫灵中毒的症状

中毒后有头晕头痛恶心呕吐腹痛腹泻嗜睡失眠等,偶可出现癫痫样发作。严重者可发生心源性脑缺血综合征,由于严重心律失常心脏排血受阻心肌缺血所致心输出量减少或心脏停搏,导致脑组织缺血缺氧,患病儿童出现突然失去知觉面色苍白口唇青紫眼球上翻并固定,全身肌肉强直四肢抽搐呼吸短促甚至停止,随后心音及脉搏消失心搏停止5~10秒钟以上便出现意识障碍,15秒以上即可发生晕厥抽搐。晕厥前可无或有头晕、眼花、胃部不适等先兆症状,持续时间数秒至数分钟,可伴有癫痫样抽搐。心电图示有心室扑动、心室颤动室性心动过速或停搏;间歇期有窦性心动过速室性过早搏动、S-T段改变及明显U波等。此种综合征常在服药后45分钟至30小时出现。

灭虫灵中毒的诊断

灭虫灵中毒的检查化验

本病一般是因过量食用引起的,出现症状后应给予催吐、洗胃急救措施,等病情稳定后再做常规检查。可采集患者的呕吐物进行毒物分析,进行心电图扫描等。

灭虫灵中毒的鉴别诊断

本病应与食物中毒、其他口服药物中毒以及心脏疾患相鉴别。通过了解病人发病史、检查中毒后的呕吐物或者排泄物对可以与食物中毒以及其他药物中毒。结合心电图扫描结果与其他的心脏疾患对比可鉴别。

灭虫灵中毒的并发症

并发症少见。

灭虫灵中毒的预防和治疗方法

应用本品治疗肠虫病时,应按规定剂量用药;重复给药必须间隔2周;有严重贫血心功能不全者,应在贫血改善和心功能恢复后,再用本药驱虫;若有低血钾情况,应在纠正后慎用本药;有器质性心脏病及严重肝、肾疾病者,不宜应用;忌与氯喹、锑剂、洋地黄双氢克尿塞等排钾、利尿药同时应用。

灭虫灵中毒的西医治疗

服用大剂量者,立即采用刺激催吐,用鞣酸洗胃,但勿给昏迷患者催吐或灌任何东西,应用硫酸盐进行导泻;静脉补液促进毒物排泄并维持水和电解质平衡。如有惊厥出现,选用安定、水合氯醛等。

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