多形红斑样皮疹

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多形红斑是一种急性自限性炎症皮肤病,常伴发粘膜损害,皮疹呈多形性,典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致,可与感染细菌病毒(特别是单纯泡疹病毒)、酶菌、原虫有关,也可由某些药物,如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病,还有人与寒冷有关。

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多形红斑样皮疹的原因

多形红斑病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来,本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。有人指出,30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致,并已通过试验予以证实,即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后,可引起本病的发生。除此之外,某些病例往往是磺胺制剂、解热止痛药、镇静安眠药剂、抗生素等所引起的药疹;有的病人的发病与慢性病感染,如扁桃腺炎中耳炎副鼻窦炎慢性附件炎等有关;有些是体内疾病的临床症状表现之一,象风湿热伤寒波浪热传染性单核细胞增多症恶性肉芽肿及各种恶性肿瘤等均可伴发多形红斑;部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的;还有相当数目病列之原因仍难于查明。

多形红斑样皮疹的诊断

多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状低热头痛、四肢乏力关节肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹上呼吸道感染皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性,呈红斑斑丘疹水疱大疱紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。

多形红斑样皮疹的鉴别诊断

根据本病的多形皮疹和好发部位不难诊断。但应与冻疮药疹(多形红斑形)、疱疹样皮炎体癣等病鉴别。

发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。根据辨证施治原则,本病可分风寒血阏型、血热型以及湿热型进行治疗,往往能奏效。体癣,当皮肤受到各种皮肤菌(又称真菌)感染后,可出现环形皮疹,奇痒难忍,皮疹外围不断扩展,有小水疱结痂、增厚、流水,常发于腹股沟腋窝乳房下或臀部,多由手脚癣传染而得,也有接触有病的猫狗而被传染。如果病及于脚,则为脚癣,俗称脚湿气香港脚,表现为瘙痒难忍,脚趾缝发白、糜烂,或增厚脱皮

多形红斑常发生于春秋二季,往往起病较急。前驱症状低热头痛、四肢乏力关节肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性,呈红斑斑丘疹、水疱、大疱紫斑有风团等,但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红,中央可出现水疱。外观甚奇特,个个皮疹境界清楚,宛以靶状形态,此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹,对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状,病程自限,皮损约经2~4周可望消退,但常常再复发。

多形红斑样皮疹的治疗和预防方法

1.寻拉引发红斑的病因,解除病因刺激。

2.忌食鱼、虾、蟹、蒜、韭菜等食品。

3.加强身体锻炼,提高机体免疫力。

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