中医疾病预测/痒预兆

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《中医疾病预测》 >> 先露症状预兆学 >> 痒预兆
中医疾病预测

中医疾病预测目录

痒,具有重要的先兆价值,内源性痒皆根源于五脏,故尤其意味着有全身性疾病潜在的可能。须要提及,瘙痒常常是许多疾病的暗示,并且往往提前在数年前,甚至数十年前即已出现……

第一节 痒预兆的理论基础

痒属风毒,风性走窜,发无定处,此起彼伏,故痒先兆多发无定时、见无定处。痒有外源性及内源性之殊,以内源性瘙痒的先兆价值最大,内源性瘙痒与脏腑功能失调甚为攸关。如脾虚湿毒、肝虚风毒、肾虚浊毒、心虚火毒及肺虚痰毒均可产生内源性瘙痒,并且皆因脏虚失于运化,痰热湿浊壅积所致,说明内源性痒根源于五脏。

此外,六腑亦可致痒,如大肠腑气不通,肠毒最能作痒;胆府不降,胆汁郁积亦能发痒;胃浊不降,逆犯皮肤可致奇痒;膀胱不化气、水湿内停、久积成毒更易瘙痒。由此可见,五脏六腑皆能致痒,痒虽发于皮肤却根源于内脏

此外,风湿毒邪入体化热化燥,毒扰皮肤也可致痒,又为外源性痒产生的因素。以上说明瘙痒一证,虽然内外因素皆可产生,但主要为内源性,瘙痒既然为内脏异常所致,那么瘙痒的出现亦必然为内脏异常的标志,这就是瘙痒先兆的理论基础。

此外,根据《内经十二皮部理论,十二经络在皮肤皆有相应区域,故经络异常,如痰毒流窜经络,搔扰皮肤每可发痒,说明皮肤瘙痒多为内源性,对脏腑经络疾患的先兆意义,颇有临床实践价值。

现代医学亦同样认为瘙痒与内科疾病密切相关,许多学者认为瘙痒是一种变态反映,是体液免疫球蛋白损伤了过多的肥大细胞所致,这种细胞含有丰富的组织胺,破坏时可出现组织胺样反应,从而引起瘙痒。

第二节 痒预兆的临床预报意义

一、瘙痒预报肝、肾疾患

瘙痒对肝肾疾患有重要的预报意义,肾肝病变是瘙痒的主要内源,如肝阳化风患者,头皮出现瘙痒,常是中风先兆症之一。临床上,肝肾疾患严重时,如黄疸急黄等,出现瘙痒常为肝肾功能不良的报标症(如肝炎重症、肝昏迷尿毒症氮质血症等,皆常出现瘙痒信号)。此外,血虚肝郁也易以瘙痒披露出来,多因情志不畅、气郁血滞所致,常出现于某些郁证患者,也常发生于更年期内分泌失调妇女。此外,瘙痒还常是肝郁胆滞疾患的先兆,临床上,一些胆道梗阻病人、胆石症,尤其是胆汁性肝硬化,瘙痒常是其前驱症,往往提前到一二年前即已出现瘙痒先兆。另外,肾阴虚火旺也能出现瘙痒,如有些消渴病人,早期皮肤瘙痒常为其先兆症之一,且主要发生于阴部。

老年人皮肤瘙痒,多发生在腰背及股内小腿后侧等足少阴肾经循行线上,与肾虚血亏、皮肤失煦有关。此外,中、老年人动脉硬化也常有瘙痒先兆。

其他,有些妇女妊娠期及月经期多发生皮肤瘙痒,是由于激素变化之故,又称生理性瘙痒。此外,男女生殖器部位瘙痒常为肾虚肝经湿热的预兆。如男子阴囊顽固性瘙痒,中医称为“肾囊风”,老年外阴瘙痒为肾虚冲任衰减之故和性激素水平降低有关。

二、瘙痒对心病的预报意义

《内经》曰:“诸痛痒疮皆属于心”,心主血脉,故无论血虚、血热之痒皆与心的虚实有关。如心火重、火毒郁脉而作痒,心血虚血虚生风亦易产生瘙痒。其中,血热瘙痒在心烦及食辛香热物时加重,并伴苔黄脉数舌尖红;血虚瘙痒则多见于久病体虚及老年人,常具见头晕眼花、心悸面白舌淡脉细等症。

临床上,瘙痒与皮肤干而脱屑,心悸头晕。面萎黄、食少等症具见,则为血虚生风之征兆,血得益,瘙痒自除,所谓“治风先治血、血行风自灭”意即此也。此外,心理因素引起的瘙痒更为顽固,即所谓精神性瘙痒,常发生于性格比较敏感的女性。

三、瘙痒对风毒的预报意义

凡瘙痒发无定处,部位变幻多端,则多为内有风邪的预兆。痒是外风袭入的报标症,无论风热、风湿、风寒皆可导致。如《诸病源候论.风瘙痒候》曰:“此由游风在于皮肤,逢寒则身体疼痛,遇热则瘙痒”,《诸病源候论.风瘙身体隐轸候》曰:“风气相搏,隐轸,身体为痒”。

此外,瘙痒还常是风毒的外兆,一些过敏性疾患,如风疹块的瘙痒,肠寄生虫引起的瘙痒等即是。其他,瘙痒对麻风癞毒也是一大先兆。如《诸病源候论.癞候》曰:“凡癞病……身体遍痒,瘙之生疮”、“身体狂痒,十年成大患”。说明麻风潜伏期瘙痒先兆出现的极早,甚至在发病前十年即可出现,强调了长期顽固性奇痒对麻风病的预报价值。另外,瘙痒除对风邪、风毒有一定的预报意义外,对热毒也有一定的预报价值。尤其对一些温热发斑,诸如现在的红斑狼疮等颇有暗示作用。

四、瘙痒对癌毒的预报意义

皮肤瘙痒是癌的常见警报,具有独特的预报意义。据国内外学者统计,许多恶性肿瘤都有早期皮肤瘙痒现象,胃肠道癌及生殖系统癌尤为显著。全身性瘙痒对白血病、乳腺癌消化道癌、生殖系癌的预报价值最高。肛及生殖器等局部皮肤瘙痒则以预报直肠癌及生殖器恶性肿瘤为主。瘙痒与恶性肿瘤之间存在着癌肿一经切除,瘙痒即消失;癌肿复发,瘙痒又复出现的依存规律。苏联学者夏波也夫调查,有瘙痒的癌肿都在胃肠道或生殖器官,尤其直肠癌,有半数病人出现皮肤瘙痒,生殖器癌中有1/4有皮肤瘙痒,出现瘙痒后几个月内便可出现癌肿,这一类瘙痒的特点是用抗过敏药物及止痒药物无效。其中,以直肠癌及生殖系癌出现瘙痒后,癌肿发生的时间最早,临床先兆价值颇大。临床观察,上消化道恶性肿瘤,其瘙痒多分布于人体上部皮肤,如胃癌所致皮肤瘙痒多在颈面部;下消化道恶性肿瘤,其瘙痒又常分布在下半身皮肤,如直肠癌的瘙痒常发生在肛门周围及大腿根部。此外,生殖器瘙痒多发于外生殖器皮肤,如子宫癌卵巢癌输卵管癌,可出现外阴瘙痒,而前列腺癌则出现阴囊瘙痒等。

皮肤瘙痒对白血病、肺癌肝癌淋巴肉瘤何杰金氏病等,有较早的预报价值。其中,肺癌瘙痒为全身广泛性瘙痒,慢性淋巴性白血病的瘙痒十分剧烈,而瘙痒部位在躯干及四肢近端,伴全身淋巴结肿大的要警惕何杰金氏病。此外,甲状腺毒症亦有较重的瘙痒出现,而肝癌的瘙痒出现的比较早,有重要的先兆价值。

32 皮肤异常预兆(含斑疹预兆) | 麻木预兆 32
关于“中医疾病预测/痒预兆”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱